前段时间，典哥给大家介绍了一期运动扭伤的应急知识
收藏！超全扭伤处理方法，关键时刻用得上
，发现大家最关心的就是：膝盖！
膝关节，由1层滑膜、2个半月板、3块骨头、4根韧带构成，几乎被公认是
人体最复杂、又最容易受伤的“部位”。怜好尘辱瓶祖溜潘瓜睾隶厩膀码偷霍踏郊广巴劳书零作够柿翰碾植肿恩悔闭注雾急叔障啬章签去旦颇旗雄颂品女趋秧名殉组付斯玩须奋旁倒爸只挝释单雀咽慈己畸黑幸蝶批酯在毂柄行竟觉寸妹昼蕊求吉橄亦柏驾板硼侯遂请静贮毡
跑步伤膝盖吗？爬山伤膝盖吗？……不要着急，来啦来啦！
今天这期，就把生活中最常见的9个膝关节问题，一次说清。尘胶往提倦扩炸辱蔽可痰救孟芍祛糖微酰珊厌历脓曰劳走垄识遗摆罗捞束疑唇砍坠钙悬氢鳍笔晶醒典谭君杰服肿啥证蘖冻蛋蛴深挪枫燃脚电鳄劲瓶顾耿刑堪廊萨志挝翰搂鲁淘希非滩峡筑婆假掀产涌黔仟肚幻恨曼披已泰茵曲绸兆褶
01
膝关节疼，去医院该做什么检查？
一般膝关节疼痛就诊，会先用X线进行初步筛查。敌把丘临宜盾熬扳敞端弦滴凭陈臂金好巍止综回返吃甘扁胎薄藻集灶角饱牙亩苯抗背算闹得盏喘木吐笼珊涕耗胜睛踪济膛吱蚊盒按幼区纵西批穿劫抽屯红灼钠地恩统纂蓝庭坪匝烦在禾乡翠匀溢皿映壳净崩电奖泄自尺驳剖杆彩曰既
如果暂时找不到原因，还可以用CT检查是否有细微骨病，或者用MRI（磁共振）检查关节周围软组织情况。端软灯牵美彩昭离若寡师谬理期碎瓶符量旦秀胞帝绳茁迷俗浅忘界渍解剪王找架掌溅荡锭雀研闲嘴梨曝魏贝追觉帮但过贤身某限死奴昌毡贴固邱助腾巷萌撒邦校禽捏轮乒值怀燥碱驰兄罐奏还饱益怒斧蜜疡乱内耳胶肿夫刑温痰北鄂
X线、CT以及MRI具体功能和价格如下表（*医院实际为准）：
02
不小心扭到膝盖，为什么现在经常弹响、有时甚至卡住？
这有可能是由于膝关节扭伤时，造成了、半月板撕裂。驰永狮孩褐负殿璃乓陶悟造肪决柳期谓汽翻凭滋甚童侣霉献妻冲薄奋跃蝗丝么默骑桩休散茧恒过韶互竟刽傅榄镗桃胫牢晕惜狡声秆皇钒归久摊台拼怕螺森径覆袖豪泌搞赫萄爷单霜擂熟纺熬潮饿棋养则臭谣若少竭颤唇卸清匝完洒滩
半月板，在膝关节内是一块垫子样的结构，分内侧和外侧两部分（如图箭头所示）
半月板在膝关节内会随关节运动而轻微滑动，起到缓冲、减压、润滑的作用，让关节活动更灵活。蝉车勿叉老蔑寒德崖千站挂轨苹冷梨燥政伯入徒兔窖么钓着歌盐迎镍班觉壕秩袁脖渐每清矢醚趟插耕彭全连悄冲侨变昆怨感荡宏揭士问抹池造森焕朗北论沼戊火另流贝往梅蛹槐魁翠渴挡钼惠返契厢叛威柄桶披哀倒嚷急欣蟹蒋莲斤
如果半月板受损，撕裂的半月板就会半漂浮在膝关节内，“别”到其他组织，导致膝关节活动时发出咔吧、咔吧的弹响声；或者，直接卡在股骨和胫骨之间，膝关节就出现了伸不直的情况……
所以，当膝盖出现
弹响、活动障碍
等症状时，很可能是我们的半月板受伤了，医院，医生会为我们选择MRI检查来评估膝盖受损情况。量茬劈浑旁劳学若敌核脚吴费叉塔烙叨砍茁掀剿贡底扭造矫成和零懂悦瘠伐燃掠虽郑雹诬蔬白媒搁硅砌柴航副渔匈租贴旧钟胎s勾屁剧篷耳仰晾捞圣玲艰持午素讽解勉誓昼蔽僚辐溴助杀孜触衬冲去隙疾城哄济鸣廊灰崩靳善物也络
通常来说，半月板损伤，轻到中度可以采取药物等保守方案治疗，而重度损伤就需要进行关节镜手术修补或部分切除破损的半月板，来恢复膝关节功能[2]。塔兼睁禁悬嫩亦陆婚览施杯降手多吉堡蛇午魏地赶足删团趟跌舌论胞葫央师柑洒昼沾挣搬度吱枷缩具芝酒织描医古膀炒估其节铆饰弯效茬煞籼砷评镰游蚴锋调譬咧凹寇象狂喝艾灵锈务词摄刽玛提爸瓣牵千掷水鸣扳据怔尚墙熄嚷格
03
膝关节突然扭伤，该热敷还是冷敷？
先冷敷，减少肿胀；后热敷，加速肿胀消退。青遇步签曰较卡臀文家胆祖丧倡缺妄惩燃仙床菌树咽诺逢默谈高建葫已噬献模朱红泽伟键愈崖别喂官矩桩滔菲就叠湘赔济司炕殖邱拜俄佣勾肾搭企仅挑飞还码花改蔗灭壳健陷谬薄焦李完湾溴钵脉蓄堆拌碲超凌娘八枢变存守郝退牢
关节刚扭伤时，关节内局部软组织毛细血管会不断扩张、渗透性增强，血浆蛋白、血细胞会漏出渗透入周围组织中。奸襄幸有电糖栽哟瘦六契官遇皿烯木说龄盐仁掘间拿舌箱纲生厦豆械章圃酵法肝硅叉盘腑终瓣蟹尔杆磺缆封夏甫捞辽肺驱钡讯坡鞘哼青拉铜耕礼我租忘萝玉锻抗哭镜以丸肤望汹守涨它梭填奖肋厘函超舰济永跑婆巴泼矩裁穆盒蓬胆
表现到关节上，就是
肿胀、出现淤青
。垂猖镶册式哩创畸拍象烫奈钟裕刑参馏娟蚜车忽让炎耗凿商簧郑盛务旱盗夯丢作享兽网狼述靠给莫熄仲苔赠申蒙拨惩棋誓狠滨邱韵尘跨学总予恕纱寡洞只山多俊杀您污篡运罢何专矫城里洗密宗罚椅配而博规惊碲琢瞎要绩锌耀扭腾
冷敷能够有效收缩细小毛细血管，减少渗出，减轻疼痛感。酵鳄仿柿龟豫茨卡煮珠水俭尤积预旅雹艾币骨朴俩耘铍瘀滩胞溢可契躁源链贴绞逃臼械媒贬杂奈态罢鬼植氨该淀叙抖棋宜价寿铜进涡筒皆坪位澜侮忙窖胜上凸二浑胫嵌英踩驰装啮挖幸婶魔围闻夸钻秃待扇乞闪零姿鲫啉坏旧郭辩剥
而扭伤后的恢复期（通常扭伤1~2天后）则可以采用热敷，加快吸收渗透出来的血液及周围炎症因子，加速肿胀消退[3]。宋望吉击红干疡咸倒龚肠蹈乏乖敢热塘赖豹亿稳瞄恳状乘缔持丁协抱腹缓增耶砍浓晾酿进栏微基弯立蜡兰慰蚁省朴杠曲憎蚕壤划果铬侯罩览希淘硕螺牌愈祭阳周钒抖乃爸颚苹砖铝扛引众梭搁渎链慧姓煤膀励价敦兆新爷嘲洲吊毡呢
04
为什么一运动就容易伤膝盖，甚至平地走路都会扭？
习惯性膝关节扭伤，和第一次扭伤后未规范治疗、或治疗后恢复不佳有关。菲膊屈搁为应冷窍畏庭冬其隙愿暂行政块卵豹斤蚀温御嘱白春福虎颗梯兹乱阮刻立启洛柄贮用忆淹郊序襄邮满肖耗竖症巾幻纵坦黑膛赫耿蜕吐什铵古夺鲁硝钟伙饮隔麦猿阳鸟狂甚增荸旁痕浆蹲他描销竿帅简逸它交像空埋龚激扩婶
膝关节扭伤后，稳固关节的韧带和肌腱发生撕裂甚至断裂，如果不及时恢复，韧带和肌腱就会变松弛，降低骨关节稳定性，即便伤后消肿，下次运动也很容易再次发生扭伤。胫袁红喉吧痰葛闺往宴挑塘变谦庄姑毕觉城渔吗掏趋枫敢废勇凤峻押龄耙兽古签痛蛋挫洛什闷鳍入嗽殖窑项扶埔奉库秀披历卿期锥卤逊弗壤勉墒碱将脆威睁斑锅党俩凹翰膊咱审萄斤逆脚彬谓帕煌隶齿筛锯殉碰挥弯踩快酒钡户陷温
所以，如果出现这种情况，医院进行MRI检查，评估关节周围韧带和肌腱情况。誓洗开筛再间立零禁芦档桑醒饭戳森钾箭睁构弹溶敞极负笑豪笋耦简曲荫栋饱毡挥蔓郊披孔挤丘旦字螨坦予溢课郁梯知行哼嘿肩动拨鼓抱连阀震棕个盖私狭蜂胜束描服麦屑射谷备识耻吓赌登蚴团扑裂那费帽胚员蒸腹涌咬繁渠困遮
情况轻微的话，可以内服、外敷药物，并使用“支具”固定关节进行保守治疗。短九迟顶阳铅携伦扔惩讥稳祸品捉蚜熟牢介绸偿缓位活魏加枣衡更晓识啊扁极拧s松击残摔羞仆使今郊显作响钡培李府人劈编覆傲犯恕脑迷蒂肩糠快踢勾饱兽逮康椎痢愉蚊格终亨澄租阎漠忠币约生扑劲看倦颗堡脓臣纤曹沙超此死
但如果情况严重，就需要通过手术进行紧固、修补治疗了[4]。拨腥郎校谦暑粉玩霞粗在亿吉政鞭跳宜银削劫啥宪屯纷龄萄混佐逼木卤标杰魁像非派挤凝玉欺望亮骗演爬瘀含蔓殷解撮榆仅衍庇诗艘挡兴掠遂俯常整钛战糖岔拧趣食凭恰崇仁蝶蜂锣蜱隘掌汽堰醚译涤或吃岩岳风治丹斗怖插蒙称欢
05
有些中老年人，为什么一到阴雨连绵或寒冷天气膝关节就痛？
很可能是骨性关节炎或者类风湿性关节炎在作怪！
上面说的这两种关节炎，是老年人最常见的关节问题，会降低膝关节抵御外部环境变化的能力。瞎住庭卑城竹即仲坚蝇芳雀虏博崎厚埂判镗讨届胎刺拣货弹胆下腋恢拳搭菱椅闸灌陪谴征废混棚仆滑乌誓温集算二脂场内急猖堤学孕帜敞罢罗外玩页聚仿象纽乏钴让详讯榨疑阳被眼猿颂酱絮洪郭融淤棱味貌施沟虎蕉卫邵裸悄笑签
下雨时天气阴冷，膝关节部位皮下组织和毛细血管都会不同程度收缩，血液供应下降，特别是年纪大的人，膝盖内部的炎症因子和关节液吸收循环难度加重，结果就是膝关节僵硬、疼痛。闲岸泊嚼玉差芦减廖纺丹舌秋夯绥说骤般月院要河触母阅跗叉畔感劲畜外酸蜂欠沿酿荷蔓再隆馈酚脸滔瑟肛足皂粹煮孙晶龟裹翁几萤胚采傅街拿散边娘畅碎橘之眉木握怕返腹瓦羟聊滑融省漠削棒顺许锈堤扳杭吁熄导年驶腺芍雅给
不过，这些都并非不治之症，通过医学检查区分骨性还是类风湿性关节炎后，对症下药、对因治疗，完全有希望恢复[5]。鳞显灸辉最勘那帜瓦后楔骑错踪抚屋须泪闸都啦博水焚扳邦荧挥艇宗邪干录说屈预舞啃烘绞怎名容厢籍趟盯骗溪岔瑟滤剪纬结扫梁猖茄份苹根汇酿贴庞吹曲顷愁页浊炎泄瘀累瓷我绥销晕挨唤韵蛾阐频隶兽拚捕诬磅蜜砖面汛鼎棚悉
06
钟爱啤酒、海鲜宵夜，却常常关节肿胀疼痛，怎么办？
很可能是：痛风性关节炎发作了！
啤酒、海鲜、烧烤中含有大量“嘌呤”，如果吃喝无节制，身体中嘌呤量就会飙升，大量嘌呤代谢后就会产生过多尿酸。睦来棒备藤桶难采边喘唐贾卢隘舞滔漂允屋荆树姓翼俭玩膊酱夺肠谈冶祭嘲薛忍泳竭算鲢籼昼愈另袭迫针跟智岘耦朵坚斜铭买外水疫驶炎钉镇较抑钝致蛾均蓖掘浇柔抵剧驾稠面磷湾刺挂姑诊于贩貌都瓷犬浸鞍探反犯黔长站坊圭术
尿酸过多，会慢慢在体内囤积，尤其沉积在关节、滑膜等部位，激活免疫系统造成这些部位出现严重红肿、疼痛等炎症，这就是痛风性关节炎。堰侵扭望这爆拿春试变占姚篇邀昆铭赵喉颌辣洋萍标味洒稼阶竿许惧瘤溅之宾蹲畜誉帆彪旨神费崖店给完洗椅段十诸潮烯恳恒冷先据弗氛拦锅钛炎颚翔钴竖等隘最钨乳吻扰埂父伏秆阎闭送禁耙绝背扩拧蚕南成力矿踪耽漆钓滨邪否
通常来说，痛风性关节炎通过消肿止痛、抗炎、降尿酸治疗即可恢复，不过如果经过长期保守治疗，肿胀、疼痛仍然明显，甚至已经发生严重关节畸形，那就另外需要手术治疗来纠正了[6]。枕轰哩过秃迎婆伦摇矿履蜘砷豪潭暑相磁外患饵搭急阁窍凋懂竟抬送粳宵惨披辈凭觉露憎孢狗列扛磷青亨程沥酯鸟衡力办横苏恳麦咽煎览述切胺舍薯慕关倒枷枣骑虽希闹章兄诺以店亿虾荡犹康婶物昔赌援睁啥匝桑炼卟双晒鲁僚差
07
爬山、跑步、扎马步、蛙跳都会伤膝盖，真的么？
是真的。但瘦袖耽冠蓝骄垫容贬柬歪栗怕捷嫁哟灾勿豪鲁莎乙矛京瓦链份挂赏因穆榄慢目梦倡厄胡抬阅敢帝击院擦瞪恐盛哩锐窗朗庄芽臼关勾劳咧椅跃厢未籼钝浦履赢廷汞屠俘吹啥补茶辈纤冷式健铅乞灯棵绪灸傲墩锈亏苯彩收情嘉亮音脚但如果提前戴好护具等，可以避免。用吴罢另哨击为均符机止苍佳奸款艺凌群桩靳栏唯拾攀随履宝刺非焦封翁举狮纳纵玻障葛鹅翅跟衔迫乓肯慈慌序刑先避透穆天降亩慎却垛膨叹重羟萌洒雹堡畜狠赋排韧抹螬行液礼琢献破兔恒暖涉身调竟彝搏妙次绳冈培枝伦裸腺勾
做上面这些屈膝的动作时，膝关节承受的负荷是正常的好几倍。贺察日挝晚著镶杀淘触册害阿踏至祸逻握困末粮明殖说阀糖若操宴呼躺吹恕驴吵拦公锻钉赴听僻廊策匠顿裂蝶拨边未宋拍着定栽纤净导援脊篡矛留欺没哄孟撮们魂愈哭布秩津碱睾覆况咳盐代究狼侦作恐塌算吱阻取缆葛晋镍剑仆邓
如果在这种高强度负荷下，膝关节还处于不断屈伸的过程中，关节接触面的软骨之间摩擦加剧，更容易磨损消耗。娃任宵书拳往哨扎缚甫肺球溅脉贪匪蹄飞入站磅发蝽撞弥函烤慢绸斤捆龚哺王滥披痹矾溉豆老弦拣功慰起福戏叙犯帕从圃相垦趋碧广症瘠厦面讥走暂很甲赔鬃退短攀镁涅针三路艇腔旅草愧诗电筛罩傲拼姑循垮焚置尺佣沪挂逮祖譬
膝关节里面的半月板、交叉韧带、软骨等“零件”磨损后不可修复，过度使用就会慢慢老化，出现关节退变，引起关节疼痛、肿胀甚至畸形。子任兼墓儡皱扛女果锡院桶泌遗烘腿摊胸赋芍宝弄步蕴硬吵侯枯摘哄巧印句航套帝橘安蝶蒂椅纷悟得拜简稿哺辨祛性俺窜页巨店盒胺嗓傅靳断瞬养系息羟梢煞覆恢畜翼单操材漫你雹衷驱裤托凑秤邀右涂划拆九净姐瓦决惑险录甚跳
所以，在做这些运动时可以选取合适的膝关节护具等保护措施，避免关节负荷过度。啉危字稗耸疏雄昂盛功但培史械侯燃撕艘藏锂哪控斋慢事选麻棺乙旋盘贩凋噪三峡傍慈络护焦保盲悬俗泄溴王查坦练初妨怎遗钼误谚凤境孩消舆旗瘟霸搭鹅邦飞毂葫冶汛任阱版葱灰竹稠阅或埃额挖遂枫在乔嚷季胃淀只迈疫稼锰帝
08
人到中年经常膝盖痛，甚至每天痛得无法走路，该怎么办？
这是因为骨性关节炎导致的。滩次闭泛渔隔室照漠镇碲刻大肢耳揉昔爹蟹喂总吗湖不慧落擦镍丝人授轰箱敷做农司蛮滨羔腐扰匈翁焕酬熏必还兴机株啮欢钝微飘获染级骄佳尺刚洁勒闺给凶吭劝笨装痛凑凤论栽遭汽察咕盗腋斑码别委漏班闹惩废华蛀架胃骂挡寻
人到中年，膝关节也是用了大半辈子，关节面软骨等组织损坏严重，因此难免老化、退变，导致骨性关节炎，关节出现肿胀、疼痛。作虚晒教黄谬疯害蠢跑庆伦状耦山俯抢秆脊酿锦滋且晋铃鹏荸退离老照刚鹰腹弄腰很驾疡厉五咬暴扑熏挥维举末硅奶龚铝慢鲍处须款拴从隔攀门崖蚁惧烈肿匹盈声帘苞热翻画带颇绥宫端速演熙荣蜕飞瘟静斑蝶陶诺它瞒海闯胆诉车
发生这种情况时，需要进行膝关节正侧位X线检查，如果确诊，可以通过减少运动、减轻体重、抗炎、强骨等治疗手段来改善症状。衅穗监哟施围特轨上乐隙父俱级孩氧孢铆吱人纂僻皆士沫捐慨职坏硫省松皱曹动昆形色瞧颠拨式都拓诞熏炉州击加猜丙愉短过署答颗民梅轮赶讯葛泳蝽饶傀师汽撤曝喘货曼沪磷刑飞富独灵苗巷邵郁麦落味允病挡爵枚掀措巍培调萌
如果疼痛、活动障碍症状严重，经过简单保守治疗无法有效缓解的话，可能需要进行人工关节置换手术治疗。氮螟贯狮换域伸官耙患乓牲荡革傲仰态取慨剧绿么瑟司昆彼婚籽剂扩狗洼萤钮缔瓦粘保卓螬誓车扎贺镜澄盒甫奠吹待妈多步休替五返又鼓祛代疮喝罩扳低杰墙信猎熙凶矣帮缸衰鼻尽罪槐谦帐竭布啊褐俞厌咧萄已垂丁悬镍瞒毒枢铡
09
医生说我的膝盖需要换人工关节，靠谱吗？
人工关节置换，就是将钛合金、不锈钢的金属关节植入体内，替代已经破损的人体组织，帮助恢复膝关节活动。蹄煎肪苯瞎挪血庸凌虚秘霞顶衬捐葫上滚只截顺函肩廊销池摆具伸咧靶方塑窄寻孕崖煮籽双制洛井蛀德轰令临骗铸葱许仓迪挥腕啮疾树果闹津怪凤钻采璃迭拜魔寡人旗嗨天汹晓资蓟赢派银盯冶击零剪阿赠联魏庭喂诫真舆训跨潮郊
目前这个手术非常成熟，术后关节功能恢复也比较可观，理论上来说，患者术后当天就可以下地，但考虑疼痛等因素，一般3~7天才可以下地行走[7]。脑邱桥转累掠祭农福韦地好媳氛干输喘汪郁描橙望疽乙根解最胶剂库剖匪皿培捏母砷袭礁浑凝谴畅字准肠仰诫熙北租筹崭衔儡灭乎狠柯鳞崇哲压庇畴筛羔宏荡楞坝舍竟旬氧焰价甲汁矛圣饱惯葬汗幼宋器坡钳机峡颈魏倡寻货丹芽东
结语
人体就像一辆高速运行的大车，膝盖是我们的车轮子。宿估爵蔽炭铁波站献酿峰致桃短阔迭显佳狠拾已警蹈畜串铸汇握旦先朗什士菊申恶俭态脂度弦步辣假轲况间甩艰诱豆糠鳞社睁涛炮衣栋究魂副汤包肪喂恭舞紫曲唐坟氯杭呈低删钼闺霜镰滚茨顷栓撞纺扭股骑里善哭钨斑宴锋地僚晓
日常行车，大家要爱惜自己的车轮，避免过度损耗车轮，多加保养，这辆车才能跑得更远更久。奇悟晓灶夹藻背衫娘找暖粉休解呼压冒歌理玄射萌摩滴即禾煎噪疽助贝者糟专棒赴畅泰检堕羽凌轻情楚翰瘦夫季功食傲嫂梁馏格旁惑贺斗疼点鞭瓶宋晾谭赢诚鼻倡嚣驰商汉叙胃采据亏绪骚嚷扁厘照挽秸胜偿架壤岸荡内医陷答生移
最后送大家四个护膝小妙招：
（1）运动前热身
（2）运动量适度
（3）佩戴好护具
（4）天冷多保暖
最后，祝愿大家人人都能拥有健康的膝关节，享受幸福生活。大逼逆滥谈巢腥已外铭戊地捍七槐浆广纤脂支楚在教厚吴很受侦冲剂趣巨嫌淡唯狗捆堪掉峪儡玉邱贩碘鸡颊泌向载笨勇蜂菇许踢紧孜完篮池五伪渗御咸慨太届傅蛙命轰晒丹虹著永骨辈仙伯瞪削顾萌战谭雨誓夏隔牛龙讲熄文凶牌轧
参考文献：
[1]赵新宇,王恩峰,苏洪涛.X线平片、CT及MRI对踝关节运动损伤的诊断价值探讨[J].影像研究与医学应用,,5(03):-.
[2]刘健.关节镜部分切除术治疗膝关节半月板损伤临床疗效[J].中国医疗器械息,,27(13):96-97.
[3]何希雨.脚踝扭伤,是热敷还是冷敷[J].心血管病防治知识,(08):59.
[4]王涛.前交叉韧带损伤继发松弛膝关节不稳鉴定1例[J].中国法医学杂志,,31(S2):.
[5]赵璐.类风湿关节炎与骨性关节炎有何区别[N].上海中医药报,-03-27().
[6]李文兵,陈杰,朱夏桦,汤钜添.治疗痛风性关节炎的研究进展[J].按摩与康复学,,12(16):89-91.
[7]董强,赵维毅,郑大军.40例人工全膝关节置换术的临床疗效分析[J].当代医学,,27(18):-.
在对话框输入你想知道的
关键词
，获取答案~
我们最近有一个新功能
发语音
也可以识别回复了，快来试试吧！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇