03.Eposters-脑部-成效性和其余
03.Eposters-Brain-FunctionalOthers
PHypofractionationGammaKnifeRadiosurgeryforHemangioma.
VictorGOULENKO(Buffalo,NY,USA)
P大分隔伽玛刀喷射外科诊疗血管瘤。
目标:
解释最大剂量50Gy的大分隔诊疗的灵验性和平安性,在庇护视觉器官下充足削减血管瘤体积。
办法:
回首性解析3例多疗程GKRS诊疗血管瘤的临床材料,并对最大肿瘤受照剂量和病例1:
64岁男性,左边实行性眼力散失,MRI显示先眶内后内侧延长至眶尖的2.cm3肿块(a2.cm3massatposteriormedialintra-orbitalextendingtotheapex.)。在50%等剂量线下,梯度指数为2.8,总剂量为25Gy。最大视神接受照剂量为22Gy,平衡9.1Gy。在2个月、5个月、10个月和16个月的随访扫描显示,体积别离降落了16,25,47,72.5%,没有解释声明有喷射副效用,且眼力不变。
病例2:
40岁左右女性,浮现盲点和眼力朦胧(scotomasandblurryvision)。MRI显示右边眶内眼外肿块,齐备强迫视神经(arightsidedintraorbital,extra-ocularmasswithtotalentrapmentoftheopticnerve)。活检证明为海绵状血管瘤。患者希望为右边黑蒙(rightamaurosis)。GKRS在54%等剂量线以25Gy的5次分隔诊疗。最大肿瘤剂量为46.3Gy,由于肿瘤累及神经,没法庇护视神经。2个月、4个月、12个月和15个月的随访扫描显示,体积别离削减了59%、76%、90%和89%,患者汇报有光感,但没有成效性视觉(thepatientreportingidentificationofluminousstimulus,butnofunctionalvision.)。
病例3:
77岁女性,眼球赶上加剧,MRI上体现为眶外侧壁加强病变,未强迫视神经(77yowomanwithworseningproptosispresentedonMRIanenhancinglesiononthelateralorbitalwallwithout