本文将介绍中央区镰旁脑膜瘤的手术切除要点。中央区镰旁脑膜瘤是一种较为常见的颅内肿瘤，位于大脑纵裂内，可表现为一侧下肢的局限性抽搐，或为一侧下肢乏力或感觉异常。其生长部位特殊，与大脑镰及中央前回、中央后回关系密切，因此手术切除需要充分了解肿瘤的形态和特点以及肿瘤附近的桥静脉数量、走行，掌握正确的手术技巧和方法，减少并发症的发生，以达到最佳的治疗效果。
下面，我们就详细介绍一下切除中央区镰旁脑膜瘤的一点体会：
1、术前仔细阅片，根据肿瘤与周围桥静脉的关系决定手术切口是位于肿瘤前方还是后方，尽可能减少桥静脉损伤的几率；
2、剪开硬膜要小心，避免损伤汇入硬膜的桥静脉或静脉湖，减少术后静脉性出血的几率；
3、术前给予甘露醇静滴降颅压，打开硬膜后，先别给予切除肿瘤，尽可能从纵裂放水，进一步降低颅内压，这样才能有充分的空间切除肿瘤，避免造成脑组织的挫伤，杜绝肢体瘫痪的发生；
4、瘤子不大，可以直接切断大脑镰，将瘤子联通累及的大脑镰一并拿除；如果瘤子比较大，可以先瘤内切除降压，等有了空间后再切除受累及的大脑镰；
5、瘤子切除过程中，一定要小心肿瘤前后、下方、表面的桥静脉，减压后分离，这样可以降低静脉的张力，避免损伤；
6、如果从纵裂暴露肿瘤有困难，可避开运动区皮质在额叶或顶叶近中线吸附1块前后长2cm脑区，进而显露大脑镰及肿瘤；