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今天是世界肾脏病日
我国10个成年人中
几乎就有1人患有肾脏病
但只有10%左右的人知道自己患病
肾脏病因其高患病率低知晓率
被称为“沉默的杀手”
不过我们今天先要聊的却是“肥胖”
肥胖与肾脏病有什么关系？
胖子患慢性肾病的风险比普通人高八成！
案例
浙江宁波48岁的汪先生，因十年来缺少锻炼，身高公分的他体重逐渐增长到多斤。
检查发现，他的肾小球已经出现硬化，肾功能只剩下正常人的50%左右。
汪先生最后被诊断为“肥胖相关性肾病”。
医生解释说，肥胖会使肾脏的工作负荷增高，肾小球时刻处于高滤过、高灌注状态以满足机体的需要，长此以往肾脏就会不堪重负。
再加上肥胖者体内糖和脂肪代谢往往有异常，也会对肾脏造成损伤。
肥胖人群出现新发肾病、尿毒症及急性肾损伤的比例，都比一般人群高。
肥胖除了能直接诱发肾病，其引发的糖尿病和高血压等问题，也会引起肾脏损伤和纤维化，间接导致慢性肾病。
家里有个小胖墩的注意了！
由于生活物质条件的改善、生活环境优裕、加上家中父母长辈对小孩的宠爱，饮食不节、活动量过少，导致儿童肥胖率持续上升。调查显示，中国儿童超重和肥胖的比例已经超过20%。
但大部分父母认为儿童处于成长发育期吃多点没关系，没有特别重视儿童的肥胖问题，更忽视了肥胖可能会影响到小孩的肾脏功能。
广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任医师李颖杰指出，肥胖可能会影响孩子的肾脏功能。如果孩子出现眼睑浮肿、不明原因疲劳等表现，要及时带孩子做尿检。
减肥的决心还不够强？
肥胖除了会引发慢性肾脏病
还会引起多种其他疾病
心血管疾病
肥胖会导致血压和胆固醇水平升高、免疫系统发生有害激活，这都是心脏疾病的风险因素。
糖尿病
目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素，肥胖的II型糖尿病患者具有高血糖、高血脂、高血压等三高特征。
癌症
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)新确认了8种与肥胖相关的癌症：胃癌、肝脏癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤及脑膜瘤癌。
肝病
来自加州大学洛杉矶分校等处的研究人员发现，肥胖可以加速个体机体肝脏的老化速度。
关节炎
过于肥胖的人群，庞大的体重压迫下容易致使关节负荷加重，大多数肥胖患者的关节炎多发生于膝、脊柱以及足部关节等支撑人体的关键关节部位。
父母肥胖也会影响子女发育！
美国国家卫生研究院的一项调查显示，在三岁前，超重母亲生育的孩子比体重正常母亲的孩子在控制小肌肉、完成精细动作方面不达标的几率要高70%；
超重父亲的小孩在三岁前与他人互动和社交能力方面不达标率要高出75%；
而父母双方都超重的孩子，在解决问题能力方面不达标率是父母体重正常孩子的三倍。
注意肾脏病的早期信号
中医院肾内科主任徐安平说，肾病初发时，患者一般没有不适症状，往往被忽略。这是因为肾脏有强大的代偿功能，不到熬不下去，都还能坚持工作。
因此，有两至三成患医院就诊时，其肾功能损害已经发展至不可逆转的阶段。
肾病专家侯凡凡院士提醒
警惕肾脏病发出的早期信号！
1，泡沫尿增多
这些泡泡是尿中的蛋白质产生的，如果经检测尿蛋白呈阳性就是肾脏病出现的征兆；
2，尿色发红或尿液检查红细胞增多
3，夜尿次数增多
如果一夜之间排尿超过3次就要引起注意。
4，眼睑和下肢经常浮肿
这可能是肾炎的早期表现。
5，血压增高
高压超过mmHg，低压超过90mmHg。
6，尿频、尿急、尿痛等
这些人得肾病风险很高！
?1，糖尿病病人，尤其是患病时间长、血糖长期控制不佳者；
2，高血压病患者，尤其是血压长期控制不佳的患者；
3，代谢性疾病患者，如肥胖、高血脂、高尿酸等患者；
4，有肾脏病家族史者，如直系亲属中患多囊肾者；
5，65岁以上的老年人；
6，长期服用肾毒性药物的人群。
侯凡凡最新研究发现，我国人群普遍叶酸缺乏，而补充叶酸可使使肾脏病变发展的风险降低21%。
叶酸价格低廉、服用方便又十分安全，适于作为高危人群的防治手段。
她提醒，肾脏病高危群体须定期进行尿常规检查。
这些生活习惯一定要改掉！
除了高危人群，不良生活习惯也会导致慢性肾脏病。如吃得太咸，口味太重，每天喝水太少，大量喝啤酒也会促进高尿酸血症发展。
长期服用止痛药和抗生素也易致肾脏病，专家提醒，不要一感冒就服用抗生素。
另外，现在很多病人听信一些所谓的祖传秘方，吃了以后反而加重了肾脏病。
白领们因工作原因经常憋尿，也容易憋出肾脏病。
现在很多补品是有肾脏毒性的，一些没有药字号的补品尤其要慎买。
明确可能造成肾损伤的中药有将近50种，特别是对有肾脏损坏的病人，必须在医生的指导下服用。
侯凡凡
四招预防慢性肾脏病
?定期检查尿液、检查血压和肾功能，关爱肾脏；
?不要乱用药物；
?避免不良生活习惯，包括烟酒过度、过度肥胖等；
?出医院进行检查和治疗。
平时饮食要注意
1.少吃盐
世界卫生组织建议，成年人每天食盐摄取量应低于5克。对于有轻度高血压及肾功能欠佳者，建议应控制在4克以内。
2，慎选低钠盐
低钠盐中钠含量低，但是钾的含量较高，肾病病人要小心选用，尤其是高钾。如果只是水肿厉害，血钾正常，可以选用。
3，少吃豆类食品
绿豆、红豆、豌豆、黄豆等豆类食品含有较高的植物蛋白，都要限制，慢性肾病病人优先选用动物蛋白。
值班帮帮：李秀婷
实习生：庞丽媛
综合医学论坛网、腾讯新闻、广州日报、新华网
图片来源于网络
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