贝伐珠单抗用于罕见肿瘤临床研究一

血管生成不仅伴随着肿瘤生长的全过程,也是不同肿瘤增值所必备的条件。正是由于这种特性,贝伐珠单抗在全球获批的适应症包含结直肠癌,非小细胞肺癌,复发胶质母细胞瘤,卵巢癌,宫颈癌,肾癌,乳腺癌(限欧洲和日本),为获得适应症瘤种最多的靶向药物之一,能在适应症广度上与之相提并论的目前只有现在的PD-1抑制剂。

本文旨在梳理一些临床上会问到的关于一些罕见肿瘤使用贝伐珠单抗的使用的临床研究,如果一个适应症有多个研究,我会选择最有代表性的,最权威的研究给大家解读。文章会分为两篇,这一篇给大家介绍本身肿瘤类型就很少见,也属于贝伐珠单抗罕见使用瘤种的临床研究。

脑膜瘤

脑膜瘤约占中枢神经系统肿瘤的13-26%,WHO将其按照形态学特征分为三类:1.良性2.不典型3.恶性后两种更具侵袭性,预后较前一种更差。由于其标准治疗后进展的患者缺乏标准治疗方案导致其预后很差。

目的:旨在评价贝伐珠单抗+依维莫司治疗手术与局部放疗后复发或进展的脑膜瘤的临床效果

实验方法:入组患者皆为标准治疗后复发或进展的脑膜瘤患者,均接受依维莫司(10mg口服一天一次)+贝伐珠单抗(10mg/kgq2wk)的治疗。主要研究终点为PFS,次要研究终点包括ORR,总生存与安全性。

实验结果:共入组17例患者,1类患者5人,2类患者7人,3类患者4人,未知1人。中位治疗周期8个周期。无患者达到CR,PR。15例患者达到SD,DCR=88%。中位PFS为22m,后两类患者的PFS好于第1类患者(22mvs17.5m),无4级不良反应发生。

结论:贝伐珠单抗联合依维莫司安全有效,DCR达到88%,中位疾病稳定持续时间为10个月。此PFS数据与之前回顾性分析类似研究的结果相似。

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