肿瘤患者术后及放疗后的康复

术后康复

手术能切除肿物,去除病因,但在一定程度上对身体也有损伤,特别是肿瘤的手术,一般都较大,切除范围广,出血及体液丢失情况也较其他手术严重,某些手术还可能对器官功能带来一定影响,加之瘢痕形成粘连等常给机体带来不适感觉,因此手术后的康复、锻炼及疗养是很重要的。增加营养、积极锻炼、调整心态等都是非常重要的。

放疗引起的副作用与康复

放射治疗可以引起全身及局部的不良反应,为减少反应,除了不断改善放射治疗技术以外,便是在放射治疗后采取相应措施。放疗全身反应包括乏力、头晕、食欲不振、恶心、呕吐及血象下降等,主要是由于放射面积及照射剂量偏大引起。处理方法应当注重全身治疗,注意全身的营养及代谢,给予适当的支持疗法如口服维生素、静脉补充葡萄糖等。对呕吐较重者,常用甲氧氯普胺(灭吐灵)、维生素B类药物,具有临时止吐效果。必要时给予蒽丹西酮类药物。中药常用补气健脾、清热解毒、降逆止呕等治则来调理。补气健脾常用药有太子参、西洋参、党参、山药等。清热解毒药常用菊花、金银花、板蓝根、蒲公英、地丁、败酱草等。针灸治疗恶心呕吐也常见效果,常用穴位为中脘、内关、足三里等。

放疗中白细胞下降的患者可以服用益气养血的中药,如黄芪、太子参、沙参、麦冬、当归、赤芍、女贞子、枸杞子、鸡血藤等。放疗也可以发生局部反应,皮肤、黏膜常有放射性炎症,出现红斑、丘疹、渗出、脱屑,甚至出现放射性溃疡引起疼痛。局部处理原则是减少和避免局部刺激,如冷热、过度摩擦等;外用较平和的药物,如如意金黄散、甘油等,也可用黄连、黄柏等清热燥湿药煎汁外洗。

肺癌照射有时会引起肺纤维化,甚至急性放射性肺炎,出现气促、胸痛、气短等症状。紧急发病需住院吸氧,应用肾上腺皮质激素等,病程一般较长又没有特效方法治疗。中医治则以润肺、养阴、镇咳、祛痰为主,如用沙参、石斛、麦冬、杏仁、桔梗、青皮、枇杷、马兜铃、天花粉等药物。鼻咽癌等头颈部肿瘤放射治疗时常引起口、咽部黏膜反应,出现局部干燥疼痛、味觉下降、口腔溃疡、舌面千裂等现象。护理方面应注意局部冲洗,减少局部分泌物,这对预防感染和减轻局部充血、水肿及增加放疗效果都是有好处的。中药治则常以清热利咽、养阴生津为主,常用药物为菊花、射干、北沙参、元参、女贞子、花粉、大青叶、蒲公英、连翘等,也可根据不同情况选用口服成药,如鼻咽清毒剂、清音丸、六神丸等。口腔溃疡外用药可用冰硼散、锡类散、珠黄散。

结肠、直肠癌放射治疗时可引起放射性肠炎,出现大便次数多、排便不畅、大便白色黏液、肛门疼痛,甚至里急后重等症状,应嘱患者多饮水,防止便秘,保持大便通畅。中药治疗以健脾化湿、清热解毒为主,常用药为白头翁、秦皮、黄连、马齿苋,可酌加收敛之味。患者饮食应禁食辛辣刺激食物。下腹部照射常引起膀胱炎、尿道炎,主要症状为下腹疼痛、排尿不畅、尿频、尿急、尿痛、血尿等,应当用预防感染的药物。中药治疗以清热利湿、利水泻火为主,常用药为猪茯苓、芦根、木通、淡竹叶、滑石等,也可选用适当的抗生素进行治疗。









































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