恶性肿瘤病人是选择外科手术治疗，还是选用放射性粒子肿瘤内植入治疗？这个问题对于专业的肿瘤科医生也是一个难以回答的问题，对于病人及家属就更难选择。我本人做了27年的外科医生，同时还做了16年放射性粒子肿瘤内植入手术，对于两种治疗方案了解的相对多一点，下面说一下对肿瘤病人我是如何选择的
是做外科手术，还是做粒子治疗
外科手术大家相对了解和熟悉，而了解放射性粒子植入治疗的人不多，最初由于放射性粒子植入治疗肿瘤的边界如同刀切一样整齐、鲜明，因此粒子植入治疗曾被称为“粒子刀”，进一步了解粒子治疗的概况及应用可以打开下面链接。
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啥是放射性粒子治疗先猛戳下面
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啥是放射性粒子治疗
放射性粒子可以治疗啥疾病戳下面
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放射性粒子植入可以治疗那些疾病？
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对于绝大多数恶性肿瘤病人来说，手术是最佳、最有效的治疗手段。外科手术经过多年，近年的经验积累和不断改进，逐渐合理化、微创化，手术安全性越来越高，疗效确切。
绝大多数病例首先考虑手术治疗
虽然绝大多数肿瘤可以通过外科手术治疗，但手术总有受限制的时候，比如肿瘤生长在特殊位置或肿瘤侵犯到重要器官，外科手术受限，这时粒子植入治疗就显现出优势，手术切不掉的肿瘤可以考虑植入粒子呀，对于这样的肿瘤，粒子植入治疗有着不可替代的治疗优势。
对于手术切不掉的肿瘤
优先考虑粒子治疗
恶性肿瘤外科手术治疗后发现肿瘤复发、转移。这种情况就要区别对待了:
如果复发、转移肿瘤已经严重影响到病人的生活、生存质量，建议还是要手术治疗，而且要做好充分的术前准备，毕竟复发和转移肿瘤的切除手术经常是外科医生的噩梦，手术难度大，不确定因素增多，术后并发症多。
如果肿瘤复发、转移的位置暂时没有影响到病人的生活质量，这时建议选择粒子治疗，因为粒子治疗是在非常微创的前提下可以确切杀灭肿瘤的可选方法之一。
对于术后复发肿瘤手术治疗
粒子治疗都可选
对于侵犯重要神经和重要血管的肿瘤，手术切除可以导致相应神经、血管功能区域的受损，此时强烈推荐使用放射性粒子治疗，因为粒子治疗肿瘤的机理决定了粒子治疗可以区别对待治疗区域中良性、恶性肿瘤细胞，恶性肿瘤细胞格杀勿论，对于正常组织器官则损伤微小，因此粒子治疗是更精准的治疗，有利于保留重要神经、血管的功能。
对于侵犯重要神经、血管的肿瘤
优先考虑粒子治疗
我们应用放射性粒子治疗了一些手术可以切除的恶性肿瘤病人，主要是因为这些病人均为年老体弱或伴随有严重的脏器功能障碍，随访这部分病人发现，有些疾病应用放射性粒子植入作为首选治疗方法，其疗效与手术相似，且手术创伤更小，可不可以想象一下有些疾病是否可以将放射性粒子植入治疗作为首选治疗方法........
盖保东，医院胃肠结直肠外科副主任，主任医师、教授、硕士生导师。外科博士、外科学博士后。
主要社会兼职：
中国医师协会
放射性粒子植入治疗技术专家委员会副主任委员；介入性放射性粒子内放疗分会副主任委员；微无创胰腺专委会委员。
中国抗癌协会
肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会副主任委员；胰腺癌微创与综合治疗分会常务委员；肿瘤介入学专业委员会委员；肿瘤介入学青年委员会委员；肝转移癌与转化治疗专委会委员
中国老年学学会
老年肿瘤专业委员会常务委员
吉林省医师协会普外科医师分会委员
吉林省医学会核医学专科分会委员
长春仲裁委员会仲裁员
长春市医学会医疗事故技术鉴定专家库委员
《中华内分泌外科杂志》编委
《中华实验外科杂志》通讯编委
《中华普通外科文献（电子版）通讯编委
《中国实用外科杂志》特约编委
《中国普外基础与临床杂志》编委
《岭南现代临床外科》编委
盖保东