脑膜瘤是常见的颅内脑肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内脑肿瘤的20-30%,绝大多数是呈现良性。从发生的位置来看,脑膜瘤常见于矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁等位置;蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等较少见。
近日医院神经外科五病区接诊一例主诉为“右侧枕叶占位性病变4个月”的患者,经诊断考虑患者为小脑幕脑膜瘤,经过手术切除肿瘤,患者症状缓解,无不适,出院调养。
患者甘肃人,今年50岁,企业职工。4个月前,患者在一次体检中发现左侧枕叶信号影异常,并存在钙化灶,考虑脑膜瘤(头颅CT);进一步行MR检查提示:左侧枕叶小脑幕占位性病变,考虑脑膜瘤。患者家属为进一步治疗就诊于医院神经外科五病区。
临床上脑膜瘤生长于不同位置患者可能出现差异较大的症状表现。当脑膜瘤生长在小脑幕时,患者可能不表现出明显症状,只是偶然体检发现。随着病情的发展,患者可能出现患侧粗大水平震颤及共济失调,视野障碍等症状(本例并没有)。
医院神经外科五病区余克伟医生接诊后根据患者病情诊断为小脑幕脑膜瘤,请病区贾栋主任做进一步诊断。贾栋主任确诊初诊准确,建议及时手术切除肿瘤,防止肿瘤进一步生长造成其他危害。
影像资料
贾栋主任结合患者病情制定手术计划,手术拟行“左侧枕叶小脑幕脑膜瘤切除术+颅内压传感器置入术”。放置传感器主要是为了术后检测颅内压的变化。术后,给予预防癫痫、脑血管痉挛、止血、脱水等对症处理,密切观察病情变化。
切除的肿瘤
贾栋主任根据患者病情制定加强营养及肢体功能锻炼得的康复计划。不久患者出院调养。
疾病:脑膜瘤该怎么治疗?临床上,脑膜瘤患者如果能够及时接受有效的正规诊疗,多数能获得较好的预后。
目前,脑膜瘤的治疗方法主要以手术为主,放疗为辅助治疗,高龄患者以及身体状况差的不能耐受手术可以选择保守观察。
提醒家属和患者,发现脑膜瘤以后不要太过担心、悲观,甚至绝望,只要及时接受正规诊疗,配合医生完成治疗,患者是完全可以获得较好的预后的!
tangdunaowu∣唐都神外五病区