杭州一位60岁的大伯,因连续6个月“反复头痛”去医院检查,发现额叶巨大肿瘤。
(术前与近期复查磁共振)
年4月16日,行开颅肿瘤切除术,术中将肿瘤全切,术后病理:脑膜瘤。
术后恢复良好,现生活能自理。年10月,复查头部磁共振提示肿瘤无复发。
杭州一位58岁的女士,因“突发头痛3天”住院检查,头颅增强磁共振提示右额叶巨大占位。该病变磁共振信号不均匀,与正常脑组织边界不清,提示恶性肿瘤可能大。
(术前与近期复查磁共振)
年10月22日,行开颅肿瘤切除手术,术中全切肿瘤,术后病理:间变性少突胶质细胞瘤,WHOIII级(为恶性肿瘤)。
术后恢复良好,现生活能自理。年12月,复查磁共振提示肿瘤未复发。
从病发到手术,
他们幸运的是——
遇到了神经外科的大咖!
???
特邀医生胡未伟
浙二神经外科主任医师
毕业于浙江大学医学院,对神经外科临床、教学、科研有着丰富经验,擅长脑膜瘤、胶质瘤等颅内肿瘤的诊治。
大脑是所有神经系统的中枢,
大脑如果出现了病变,
它所表现出来的症状也许会大不一样。
例如胡医生的另外一位患者
肿瘤病例杭州一位37岁的男士,因“突发肢体抽搐发作1次”住院,头颅增强磁共振提示右侧颞叶深部病变,信号不均匀,考虑高级别恶性肿瘤可能大。
(术前与近期复查磁共振)
年8月30日,行开颅肿瘤切除术,手术部位深,难度大,但仍全切肿瘤,术后病理:胶质母细胞瘤,WHOIV级(为脑内恶性程度最高的肿瘤,平均生存期14月)。术后行辅助放疗及化疗。
现已回到工作岗位,年1月,复查磁共振提示肿瘤未复发。
想想都觉得挺可怕的。
今天就让神经外科的大咖给大家讲讲课!
科普时间到!
脑胶质瘤脑胶质瘤——神经上皮的肿瘤统称。
脑胶质瘤的发病率约占颅内原发肿瘤的50%,每年全球约有近60万中青年人死于该病,对于脑胶质瘤的治疗一直是神经外科领域的难题。尽管通过手术、放疗、化疗等综合治疗能延长患者生命,但是文献报道规范治疗后多数恶性胶质瘤患者中位生存期仅为12~18个月,而胶质母细胞瘤中位生存期仅为13.6个月。
胶质瘤有什么症状?
胶质瘤基本上目前来讲,还没有完全攻克,它发病的原因也不是非常明确。一直表现出来头痛、颅压高、呕吐、甚至眼前一抹黑昏迷、或者表现出神经的症状,眼睛看不到,或者耳朵听力有问题,讲话讲不清楚等等,这些神经的症状表现出来会去查。两年一次,最好做个CT或者磁共振的,非常必要的。对任何人适用,因为从胶质瘤来讲,小的十来岁左右,大的可以到八十多岁,九十多岁,都有胶质瘤发生的年龄。
得了脑部胶质瘤有救吗?脑胶质瘤是一个癌,五年的生存率,确实不是很高。一方面我们尽可能的早期诊断,第二块早期治疗,尽可能可以做到,保留功能的前提下,尽可能完全的切除胶质瘤,这样复发的时间就会长,生命相对来说就会延长。再通过术后的放疗化疗,最后达到相对比较好的生命以及生命质量。
出现头痛的时候,需要马上吃止痛片吗?不需要。因为头痛是一个很复杂的问题,跟全身的毛病也有关系,往往年轻人的头痛,跟血管神经的调节关系可能会更多点。排除一些身体疾病,比如脑子里面有肿瘤等,一般情况下不用吃药,注意休息,少玩手机,应该都会改善。
如何照顾癌症手术后的病人?作为家人,首先要减少患者的心里负担,多让他做一点开心的事情。但是内紧外松,一定要重视这个事情,定期检查,万一有症状,要及时过来复查。
如果得了癌症,
进行手术的费用是不是很昂贵?
不是。第一刀总是要开的,现在医保的普及面比较广,一般的家庭,特别是杭州市,哪怕浙江省,应该还是医得起这个病。医院里,胶质瘤普通的治疗,第一次手术以及手术以后的情况,四万左右的花费,还有一部分60%到80%,可以走医保。哪怕农保也有30%40%或者50%60%,应该说还是可行的,还是希望病患积极去治疗。
脑中风会出现前兆吗?会。如果你发现家中老人有些轻微的症状,比如嘴角歪了,手臂力气没了,走路不稳了,一定要引起重视,以免意外发生。
家里有老人因高血压引起了脑中风,
家人第一时间应该怎么?
首先判断他的神志,如果神志不清楚,你什么都不要处理,马上打。如果神志清楚的,你可以问问他,手脚能不能动,如果还可以的,手脚也能动一动,相对来说目前的情况,症状会比较轻,最好还是打,这样是最安全的,也不宜让他自己走下来,这样反而容易出事情。
如果患有三高,需要长期服药吗?需要。如果说吃上高血压的药,就很难减下来,哪怕再注重锻炼,哪怕什么情况,可能可以减少降血压的药,可以把血压维持到一个水平。但是一旦有季节变化,特别是冬季,血管收缩以后,可能就要增加高血压药物的剂量。
吃素食对身体健康好吗?不好。因为人要有一定的活动,全部吃素的话,体力上会吃不消。从年龄大的人来讲,素食多一点,倒是会更佳,水果和蔬菜多一点,糖分少一点,少盐少脂肪,更有利于健康养生。
一天当中最佳的锻炼时机是在什么时候?最好是有太阳的时候,接近中午,以及下午。天冷的时候,特别对年龄大的人,这个时候天气比较暖和,出去走走,这样对他来说,可能更有帮助。太早出门,其实不太好。
预告
大脑是所有器官中最复杂的一部份,
并且是所有神经系统的中枢。
它掌管着人类日常基本生活的处理,
呼吸、心跳、运动、情绪、记忆等等,
谁都想拥有最强大脑,
但如果大脑出了问题,
该怎么办呢?
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(最终解释权由《相约健康》栏目组所属)
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