大连医院三部神经外科李阳副主任医师
日期：年6月9日
脑膜瘤属良性肿瘤，生长缓慢，其症状主要为进行性加重的头痛，严重可出现嗅觉下降，视力下降，肢体活动不灵的情况，许多罹患小脑膜瘤的患者没有症状，而是在体检中查头部CT偶然发现。一旦CT查出颅内有脑膜瘤的情况，就需要进一步行头部核磁共振增强来进一步确诊。目前，并没有任何药物可以治疗脑膜瘤，大部分脑膜瘤是需要通过手术切除，因为是良性肿瘤，完全切除后复发率很低。
本科收治的一位中年女性患者，于两年前常规体检头CT检查发现了颅内的肿物，后经磁共振进一步仔细检查后发现双侧各有一个脑膜瘤，患者本人比较乐观，心态也很好，观察了一段时间以后决定手术治疗，遂前来我科手术治疗。
手术方案的制定
患者左侧的肿瘤比较大，约3cm，右侧的肿瘤比较小，约0.5cm。科内考虑手术损伤及风险，初步建议先行左侧开颅切除肿物，二期行右侧开颅肿物切除，跟患者及家属反复沟通，交代手术的风险和获益，患者本人及家属决定要求一次性双侧开颅切除双侧颅内脑膜瘤。虽然双侧开颅可成倍增加手术风险，但考虑到脑膜瘤手术风险低，结合患者特点，科内讨论决定行双侧开颅颅内肿物切除。
术前的影像学表现：
术后的CT及MRI表现
本科室使用的卡尔蔡司OPMIVario/S88显微镜。光学和照明一直是CarlZeiss手术显微镜的核心优势，可以为医生提供高清晰度和色彩逼真的图像。OPMIVario/S88的支架系统的设计使得临床人员能够完全集中于手术过程。一旦定位完毕，手术显微镜将稳定保持其位置。包括缩放比例1:6的电动变倍及5x广角目镜过手柄电动连续可调。OPMIVario/S88适用于常规及复杂的神经外科手术。
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