学术追踪强哥在2017CSD年会谈的那些

强哥在CSD年会

年5月11日,中华医学会第23次全国皮肤性病学术年会在重庆拉开帷幕。据悉本届学术年会设有1个主会场,12个分会场,场学术会议,篇稿件口头交流,可谓是皮科人的又一次年度学术盛会。为了这次盛会,我们的强哥——医院的刘业强老师也是做了精心的准备,每周三不见不散的《强哥谈病说理》也暂停一期。现在,就跟着我们的镜头去看看强哥为年会精心烹饪的那些“学术餐”吧。

药疹的皮肤病理炎症反应模式分析

在病理继续医学教育专场,强哥介绍了8种药疹的皮肤病理炎症反应模式:血管周围炎模式、结节和弥漫炎症模式、水疱大疱模式、脓疱模式、血管炎模式、毛囊炎及毛囊周围炎模式、纤维化皮炎模式和脂膜炎模式。在血管周围炎模式的分享过程中,结合实际病例从临床和病理两个方面,对表浅性血管周围炎模式的紫癜型药疹,混合性炎症模式的荨麻疹样药疹,海绵皮炎模式的玫瑰糠疹样药疹和光敏性药疹,银屑病样药疹,以及界面皮炎模式的空泡化型,如多形红斑,SJS综合症,TEN,固定型药疹,麻疹样药疹,红斑狼疮样药疹等进行了详尽介绍。

少见感染性皮肤病的临床及病理联系

在病理学组的疑难病专场,刘教授分享了五例少见的感染性皮肤病,第一,在容易误诊为银屑病的二期梅毒介绍中,分享了具有掌跖特征性二期梅毒疹的铜红色鳞屑性红斑、复发疹即特殊表现的扁平湿疣,让大家多“模仿大师”——梅毒有了更感性的认识;第二,在面部注射肉毒杆菌引起的非典型分支杆菌感染的分享中,主要从菌种鉴定方面和治疗过程两个方面进行了介绍;第三,关于面部majocchi肉芽肿的介绍,主要对相关病理图片进行了解读;第四,从临床诊断、病理检查、血液检查等角度就AIDS并马尔尼菲青霉菌感染的诊断进行了介绍,并强调此病多发生于免疫缺陷患者;最后一例是临床怀疑为红斑狼疮的少菌型麻风,从临床、病理的诊断和治疗进行了全面的介绍,并总结了该病历的特点。

成甲细胞肿瘤介绍

在部位皮肤病的专题发言中,以一组甲母质瘤患者的病例图片为切入点,通过结合病理切片的现场讨论与诊断,引入了对成甲细胞瘤的介绍,坚持了《强哥谈病说理》的一贯风格,分别从定义、临床表现、病理变化和小结四个方面对甲乳头状瘤、甲细胞母质瘤、甲母质瘤和甲细胞癌进行了介绍,临床图片与病理图片相结合给大家留下了深刻印象。此外,刘老师还分享了其科室荣获《全国皮肤病理学术会议优秀切片》的一组照片,并介绍了切片的规范与经验技巧。

一张图读懂皮肤外周神经肿瘤

在受邀的皮肤肿瘤专场专题发言中,刘业强老师介绍道皮肤外周神经肿瘤包括外周神经鞘肿瘤和神经异位两类。其中,外周神经鞘肿瘤包括错构瘤、真正的神经鞘肿瘤和Mrkl细胞癌、颗粒细胞肿瘤等;神经异位类主要有脑膜瘤、神经节的、神经母细胞的/神经节的、神经母细胞肿瘤及婴儿色素性神经外胚真皮肿瘤等。关于恶性程度高、生长迅速、圆顶红色结节及可能与多瘤病毒有关的麦克尔细胞癌的临床及病理图片展示及分析,让大家印象深刻。

EB病毒感染相关皮肤病介绍

儿童学组的发言中,刘教授介绍道,皮肤是EB病毒感染的主要器官,尽管EB病毒可能只是致瘤的偶然因素、共同感染因素或者多种因素之一,但很多肿瘤患者有EB病毒感染。他对EB病毒感染相关的传染性单核细胞增多症、抗菌素治疗传染性单核细胞增多症引起的药疹、结节性红斑、离心性环状红斑等15种皮肤病进行简要介绍,并总结道EBV相关性疾病实际上并非一种独立的疾病,而是涵盖多种疾病类型的疾病谱,与宿主免疫功能状况、遗传易感性及多种环境因素相关。

皮肤淋巴瘤的模式诊断

在病理学组的专题发言中,刘教授对皮肤淋巴瘤组织病理镜下常见的六种模式:亲表皮模式、亲血管及血管破坏模式、亲毛囊模式、滤泡增生模式、大细胞模式、血管内模式,分别从临床表现、皮肤病理检查和鉴别诊断等三个主要方面,结合大量临床和病理图片进行了介绍。最后,分别从临床表现和病理改变两个方面对淋巴瘤诊断中要考虑的因素进行了归纳,他总结道临床要考虑皮损特点、病程长短、分布范围、合并情况与预后好坏,病理改变要考虑亲表皮性、分布模式、浸润部位、细胞大小与血管破坏等,让与会人员对淋巴瘤的复杂性有了更清晰的认识。

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