“幸福的家庭都一样,不幸的家庭各有各的不幸。”在辽宁盘锦的一个偏远山村,我司客户Y女士在年便为自己配置了保额6.5万元的防癌险和百万医疗。Y女士和丈夫辛勤劳作,随着家庭条件的逐步改善,年Y女士也为自己的丈夫配置了10万保额的重疾险及百万医疗。
可谁又能料想到意外总是不期而遇,年4月,Y某的丈夫突发脑出血住院,Y某不舍昼夜的悉心照料,丈夫病情有所康复。可就在丈夫出院不久后Y某却频频感到头痛,5月中旬,Y医院,医院诊断为:左额叶脑膜瘤。原本以务农为生的家庭此刻真的是雪上加霜。得知此消息的我司保单服务人员立即帮夫妻二人联系院方出具相关材料。经审核,夫妻二人共产生17万余元的医疗费用,经社保报销8万余元后,除了Y某保单中元免赔额,我司为客户报销剩余所有8万余元的医疗费用。
时过半载,年初,Y某的丈夫提出了申请脑中风后遗症的重疾申请,当地机构得知情况后,主动上门慰问,经了解其丈夫呈植物人状态,四肢肌肉萎缩,鼻饲饮食,无法前往医疗鉴定机构做鉴定。于是盘锦当地理赔服务人员三次驱车往返客户家中,每次都得大半天时间。最后经过积极联系专家做了远程重疾鉴定,鉴定结果支持重疾赔付结论,之后在提交相关材料后一个工作日5万余元的理赔款就到帐了,Y某再次深表感激。当我司理赔服务人员问及Y某脑膜瘤的病情恢复情况及有没有申请重大疾病理赔,Y某表示对条款并不理解未予以申请。于是,当地理赔服务人员再次主动帮助Y某立案申请,经审核,Y某的疾病属于重大疾病保险责任,当天便做出了赔付重大疾病保险金6.5万元及前十年重大疾病关爱金1.3万元的赔付结论。
至此我公司为夫妻二人共计赔付重大疾病12.8万元以及医疗险8.36万元,医疗险保单继续有效,后续的医疗费用仍可得到赔付。
案例点评
没有一个家庭会因为买保险致贫,却有无数个家庭因病返贫,这个家庭是不幸的,夫妻二人同时罹患重大疾病,但幸运的是他们为自己配置了重疾险和百万医疗,让他们在最绝望、最艰难的日子里有了一颗救命的稻草,也正诠释了全面、全额、全家的保险才是抵御风险的有力保障。
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