桥小脑角脑膜瘤的手术治疗

白癜风病友QQ群 http://www.guanxxg.com/news/roll/1568637.html

桥小脑角(cerebellopontineangle,CPA)脑膜瘤起源于岩锥后表面的硬膜,位于三叉神经的外侧,往往被邻近的神经、血管所缠绕,解剖结构复杂,肿瘤三叉神经、面神经、前庭神经、后组颅神经等推挤向前方,被肿瘤所阻挡,所以这些结构都在术者视野的盲区,需在分离的过程中逐渐显露,易在术中损伤。

CPA脑膜瘤的常见症状包括耳鸣、听力丧失、面瘫、眩晕、头痛、面部疼痛/麻木以及平衡障碍、声音嘶哑、吞咽困难;严重的可有偏瘫、呼吸困难、偏身感觉障碍以及并发梗阻性脑积水引起的颅高压症状。

桥小脑角脑膜瘤周围结构重要,若肿瘤占位效应明显并引起神经功能缺损,则应尽可能手术切除,通常采用乙状窦后入路进入颅内,这种入路相对开颅时间短,视野好,并发症发生率低。打开硬膜后,充分释放脑脊液,然后显露肿瘤,去除肿瘤表面蛛网膜,然后断掉肿瘤基底,阻断肿瘤血供,这时开始瘤内减压,掏空肿瘤中心,降低肿瘤与周围脑组织间的张力,最后分离肿瘤与周围组织的粘连,完全切除肿瘤。先断基底,这样之后瘤内减压时出血减少,且术野干净、无血,便于分离肿瘤与周围神经、脑组织的粘连。




转载请注明:http://www.naomoliuzhiliao.com/jbxnml/12418.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了