生殖细胞瘤
第二类常见卵巢肿瘤,占15~20%
成熟畸胎瘤为良性,其余为恶性,占恶性卵巢肿瘤的5%
影像学表现
较大非特异性混合性肿块,但以实质成分为主
AFP、HCG升高帮助诊断
成熟畸胎瘤非典型成熟畸胎瘤,女,16岁。增强CT示一大的有分隔的囊性肿块,部分分隔处可见钙化灶。病灶内未见脂肪成分。
非成熟畸胎瘤占畸胎瘤1%
发病年龄20岁
良、恶性畸胎瘤区别
肿瘤成分
钙化分布
脂肪密度及信号
非成熟畸胎瘤。女,23岁。A.增强CT示盆腔内一巨大囊实性肿块,软组织成分多,并含有少量脂肪和散在钙化灶。B.肾门水平腹部CT增强扫描示病灶在后腹膜的扩展。
无性细胞瘤年轻女性多见
瘤组织形态类同于睾丸精原细胞瘤,无内分泌功能。但5%肿瘤内含合胞体滋养层细胞,能产生HCG
影像学表现
分叶状实质性肿块内纤维血管分隔,瘤内有出血或坏死及斑点状钙化。
无性细胞瘤,女,18岁。增强CT示一巨大分叶状实质性肿块,纤维血管间隔有显著强化,病灶内伴囊变。
内胚窦瘤现称卵黄囊瘤
20岁左右
生长快,预后差
AFP升高
影像学表现
巨大混合性盆腔肿块,可延伸至腹部
内胚窦瘤,女,29岁,伴AFP增高(IU/ml)。增强CT示盆腔内一巨大囊实混合性肿块,伴腹水。
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