良性病的放射治疗
放疗≠化疗
放疗≠影像
前言
放射治疗简称放疗，是肿瘤治疗的常规手段之一。人们对于它的认知，往往停留在肿瘤治疗，然而他在很多良性病治疗上也有一些作用和地位。
放射治疗良性疾病具有悠久的历史。自从德国物理学家伦琴在年向世界宣布发现X射线之后不久,一些实验人员就注意到,长时间的接触X射线后皮肤会出现红斑,有时会出现脱毛甚至溃疡,这种现象使一些医生产生了用X射线治疗皮肤病的想法。年11月维也纳年轻的皮肤科医生Freund首先用X线治疗了一位背部患有色素性多毛痣的小女孩并取得了意想不到的效果。从此人们开始了放射治疗良性疾病的一系列研究。20世纪50年代由于放射治疗的远期不良反应的报道,使良性病放射治疗进入低谷。
近30年来,由于放射治疗技术的改进和对不良反应的研究,积累了预防不良反应和降低致癌危险因素的经验,因而使得放射治疗良性病又逐步展开。特别是在欧洲,放射治疗良性病已经成为趋势。
射线治疗良性病的基本原理和其治疗肿瘤原理是非常接近的——射线作用于组织将其能量传递到组织，通过辐射能的直接和间接作用使机体生物活性的大分子结构和性质遭受损害导致细胞繁殖能力丧失，代谢紊乱失调，细胞衰老或死亡从而达到治疗的目的。以下结合具体病种，来了解下在良性疾病中射线的应用。01
脱毛作用
机制：毛囊生长功能受到抑制
放射剂量适当，毛发仍可再生
疾病举例：头癣，须疮，多毛症等。
02
抑制分泌作用
机制：射线对腺体破坏，对其分泌功能的抑制。
疾病举例：手足多汗症，腮腺瘘，腋臭等特例
腮腺瘘是头颈部手术术后的一种并发症，放射治疗有效，可改善患者生存质量，我科常规开展。03
抑制组织增生
举例：瘢痕疙瘩，足底疣等
特例
注：瘢痕疙瘩的术后放疗是我科开展最多的良性病放射治疗
04
其他
疾病举例：
血管瘤，
多种血液疾病导致的巨脾，
Graves眼病，
垂体瘤，脑膜瘤
色素沉着绒毛结节性滑膜炎，
朗格汉斯细胞组织细胞增生症，
卵巢去势，
器官移植，
等。
Graves眼病
乳腺癌指南中提到的去势手段——手术或者放疗
良性疾病放疗的适应证多而且治疗效果好复发率低。随着放疗设备的改进、新放疗技术和放疗手段的发展及放射生物学研究的进展,良性疾病的放射治疗将蓬勃发展。
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通大附院肿瘤科
图文：陈健，部分来自网络
审核：施文瑜
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