肥胖是致癌首要因素

人们一旦被确诊为癌症,心里也总会纠结一个问题:我为什么会得癌症?

从宏观角度分析引发癌症的原因,遗传因素只占到5%,环境因素占到95%。由哈佛大学(HarvardUniversity)和伦敦帝国理工学院(ImperialCollegeLondon)联合进行的一项全球研究表明,体重超标不仅是一个风险因素,也是全球每年,例癌症的罪魁祸首。

饮食和肥胖真的能致癌吗?

肥胖可以引发许多疾病,包括:冠心病、中风、高血压、糖尿病和骨关节炎等等,这些常识已经慢慢为国人接受,但引起癌症这一点却还罕为人知。

美国国立癌症研究所(ationalCancerInstitute)认同在年超过三分之一的新确诊癌症患者,是因为饮食质和量的问题以及缺少运动(活动)而导致的超重和肥胖引起。

目前的主流理论认为,超重人群的胰岛素和胰岛素生长因子水平较高,可能会促进癌症的生长,或者肥胖相关的炎症本身可能致癌。尤其是超重的女性,雌激素水平可能更高,可能会导致乳腺癌和子宫内膜癌的发生。

国际癌症研究机构(IARC)年身体肥胖工作组的一份报告得出结论,有足够的证据表明体脂与13种癌症风险之间存在因果关系:

·乳腺癌(绝经后)

·结直肠癌

·子宫内膜癌

·食管腺癌

·胆囊癌

·肾癌

·肝癌

·脑膜瘤

·多发性骨髓瘤

·卵巢癌

·胰腺癌

·胃(贲门)癌

·甲状腺癌

最近,世界癌症研究基金会和美国癌症研究所(WCRF/AICR)专家报告,超重或肥胖可能会增加晚期前列腺癌和口腔癌,咽癌和喉癌的风险。

对于男性来说,BMI指数增加,对胆道的威胁最大。BMI每增加5kg/m2,男性就会增加56%的胆道肿瘤风险,而结直肠肿瘤看似风险较低,但也能增加9%的发病风险。

对于女性来说,BMI每增加5kg/m2,其绝经期前乳腺癌的发病率就会增加11%,而其腰围/臀围比增加0.1,子宫内膜癌的风险就会增加21%。

为什么肥胖会引起癌症呢?

1.过量的脂肪组织产生过量的雌激素,增加了患乳腺癌和子宫内膜癌的风险。

2.肥胖人群血液中的胰岛素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平常常比较高,IGF-1可以促进某些肿瘤的进展。

3.脂肪细胞产生的一些激素,例如:瘦素(Leptin),可以促进细胞增殖,而脂连蛋白(adiponectin),或具有抗细胞增殖作用。而许多癌症正是因为细胞增殖紊乱引起的。

4.脂肪细胞可直接和间接作用哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和AMP活化蛋白激酶(AMP-activatedproteinkinase)。前者调节细胞生长、运动、细胞存活,还有蛋白质的合成。后者是参与细胞能量平衡的酶。

5.肥胖的人常常合并慢性炎症,这与癌症风险增加相关联。

癌症可以通过戒烟、戒酒、接种疫苗、单一固定性伴侣等预防,但最重要的是控制饮食质和量,增加运动,不要超重。如果把人类与癌症比作一场旷日持久的战争。那降低体重已成为阻击癌症的第一要诀。世界卫生组织(WHO)认为至少三分之一的癌症可以预防的,早期诊断是关键。

所幸的是,和其他致癌因素相比,肥胖一种可以逆转的致癌因素。没有减不下去的肥,只有不够坚持和努力。减肥没有捷径,「管住嘴,迈开腿」,健康饮食锻炼。同时,如果真的是病理性的重度肥胖,手术治疗也是可以选择的途径。

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