《CurrentPainandHeadacheReports》杂志年6月15日刊载美国GeorgetownUniversityMedicalschool的HimanshuSuri和CarrieDougherty撰写的综述《垂体肿瘤的头痛的临床表现和治疗处理ClinicalPresentationandManagementofHeadacheinPituitaryTumors》(DOI:10./s---8)。
作者概述载发生垂体腺瘤的情况下的头痛。文章的目的提供垂体肿瘤头痛可能的病理生理学和临床表现。
最近的前瞻性评估表明，在发生垂体腺瘤的情况下发展头痛的危险因素，包括高度增生的肿瘤、海绵窦侵袭和个人或家族的头痛史。偏头痛样头痛是主要的表现。单侧头痛常存在同侧海绵窦侵袭。综上所述，本文阐述垂体肿瘤的大小和类型在头痛病因中发挥的重要作用。垂体腺瘤相关的头痛也可以类似原发性头痛障碍，从而识别继发性头痛的过程很困难。因此，本文着重研究三叉神经自主性头痛（trigeminalautonomiccephalgias）与垂体腺瘤的关系，并敦促医生在评估这些罕见头痛表现的患者时保持高度的怀疑。然而，总的来说，考虑到原发性头痛和垂体腺瘤的患病率，决定因果关系可能具有挑战性。深思熟虑和多学科的方法通常是最好的治疗处理策略，治疗可能需要神经学、神经外科和内分泌学等多个专业的专业知识。
介绍
致残性的（disabling）或经常性的头痛障碍，如偏头痛、紧张性头痛或丛集性头痛的诊断检查通常包括脑部磁共振成像(MRI)。即使临床对病变继发性引起头痛的怀疑较低，进行影像学检查的理由是让病人放心或涉及医疗法律上的