脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤、脑癌,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成,大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9~5.4人/(年·10万人),占全身各种肿瘤的1%~3%。
生长在小脑的肿瘤被称为小脑占位,也被统称为颅后窝肿瘤,常有的症状行走不稳,走路如醉汉状,头晕、头痛,饮水呛咳等一系列症状,就我科最近手术的两例小脑占位患者做一小科普。
第一例患者为24岁女性,头晕、恶心、呕吐两月余,在乡卫生院以胃炎治疗,效果不佳,查头颅CT提示四脑室旁占位,入院后查磁共振增强。
肿瘤毗邻脑干,周围有重要的神经血管,手术风险高,手术难度极大,并发症高,对神经外科主刀医生来说也是一个极大的考验。
历时5小时,肿瘤切除干净,术后2小时患者完全清醒,患者肢体活动、饮水及语言功能均不受影响,术中见肿瘤质韧,血供一般,考虑室管膜瘤可能性大,静待病理结果。
第二例患者为41岁女性,6年前曾有乳腺癌病史,3年前肺转移,本次右侧小脑占位,肿瘤位置较表浅,考虑可能系转移瘤。
以上就是我科本周一与周三的两例小脑占位手术。
我科为焦作市首批重点学科,是以治疗颅脑及脊髓肿瘤、重型颅脑损伤、脑血管疾病、颅脑及脊髓先天性发育畸形为特长的专科。我科技术力量强大,设备先进,在焦作地区享有盛誉。我科开展的颅底巨大脑膜瘤切除术、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术、面神经功能保留下听神经瘤切除术、胶质瘤的综合方案治疗、颅内动脉瘤的介入栓塞及手术夹闭、颈动脉海绵窦瘘球囊栓塞术等技术在省内领先。在我市率先开展了颅底脑膜瘤的显微切除术、脑干肿瘤切除术、岩斜区肿瘤切除术、高位颈髓肿瘤切除术、唤醒麻醉功能区肿瘤切除术、后颅窝开颅骨瓣成形并固定术、颅内外血管搭桥术、视神经损伤经筛入路减压术、巨大脑动静脉畸型切除术、脑动静脉畸型介入栓塞术、干细胞移植治疗重型颅脑损伤和脑血管病后遗症、三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术等多项新技术。在我市神经外科手术例数及成功率均遥遥领先。
崔彦魁,温县人,神经外科二区主任,副主任医师,焦作市神经外科专业委员会副主任委员,河南省神经肿瘤学会委员,河南省小儿神经外科学会委员,河南省神经介入治疗委员会委员。毕业于新乡医学院,从事神经外科工作二十余年,医院,医院。擅长各类神经外科急危重症,神经系统肿瘤的治疗,尤其是脑血管疾病的诊断及介入治疗。在我市率先开展了颅内动脉瘤的介入栓塞术、颈动脉海绵窦瘘球囊栓塞术。
(图片摄于年11月)
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