癫痫病的预后是指癫痫病情发展情况，包括存活与死亡两个基本结局。在存活者方面，还可分为治愈、缓解、迁延、慢性化、恶化、复发、致残以及发生合并症等结局。
病因对癫痫预后的影响
癫痫的预后与发作类型、病因、发作频率、治疗是否及时以及发病年龄等多种因素都有关系。
其中病因是影响癫痫预后及复发的重要因素。
有明确病因的迟发症状性发作比未发现病因的发作更容易复发。
外伤性癫痫外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度，有无颅内感染等因素。
在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次，以后不再发作，这种癫痫发作预后最佳。外伤后只发作几次的病人，预后良好。
一般认为脑外伤，尤其是严重的脑外伤（颅内出血、脑挫伤、硬膜撕裂、记忆或意识丧失超过24小时）的症状性癫痫预后不佳。
由脑炎引起的癫痫脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作，部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作，预后比较好。
据报道，脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者，脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解，但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。
由火器穿通伤引起的癫痫是复发危险性最高的外伤后癫痫。颅内感染如脑炎、脑膜炎、脑脓肿复发性增加3-10倍，复发与感染严重程度、脑部损伤范围和感染时年龄有关。
由脑肿瘤引起的癫痫其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素；另一方面，即使肿瘤被根除，但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。
近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高，其预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫，其预后肯定不良。
良性脑肿瘤如脑膜瘤诱发的癫痫，如能将原发灶切除，预后良好；而潜在恶性的肿瘤如神经胶质细胞瘤由于肿瘤本身复发率高，癫痫发作也不易控制。
其他病因的癫痫预后另外，一些与先天性神经功能损伤如结节性硬化、畸形、脑瘫等，有关的癫痫发作预后往往不佳。
婴儿痉挛综合征的预后不好，20%病儿死亡，存活者90%会有精神运动发育障碍或出现其他类型发作。
Lennor-Gastaut综合征的预后也很差，抗癫痫药治疗只能使不到10%患儿的发作得到控制。
有些癫痫综合征预后颇好，甚至可以自愈。
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