第二部分
医疗服务能力与质量安全监测数据
第四章
单病种(术种)质量控制指标
数据来源:
(1)国家医疗质量管理与控制信息网(NCIS)
(2)医院质量监测系统(HQMS)
(3)国家单病种质量监测平台
(4)各省级相关数据收集系统
注:具体指标见国家单病种质量监测平台,病种(术种)具体编码如下:
一、急性心肌梗死(ST段抬高型,首次住院)主要诊断ICD-10编码:I21.0至I21.3,I21.9的出院患者
二、心力衰竭
主要诊断原发病ICD-10编码:I05至I09,或I11至I13,或I20至I21,或I40至I41,或I42至I43伴第二诊断为I50的出院患者
三、冠状动脉旁路移植术
主要手术ICD-9-CM-3编码:36.1的手术出院患者
四、房颤
主要诊断ICD-10编码:I48的出院患者
五、主动脉瓣置换术
主要手术ICD-9-CM-3编码:35.0,35.2的手术出院患者
六、二尖瓣置换术
主要手术ICD-9-CM-3编码:35.02,35.12,35.23,35.24的手术出院患者
七、房间隔缺损手术
主要手术ICD-9-CM-3编码:35.51,35.52,35.61,35.71的手术出院患者
八、室间隔缺损手术
主要手术ICD-9-CM-3编码:35.53,35.55,35.62,35.72的手术出院患者
九、脑梗死(首次住院)
主要诊断ICD-10编码:I63.0至I63.9的出院患者
十、短暂性脑缺血发作
主要诊断ICD-10编码:G45.0至G45.9的出院患者
十一、脑出血
主要诊断ICD-10编码:I61.0至I61.9的出院患者
十二、脑膜瘤(初发,手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C70.0,C70.9,D32.0,D32.9,D42.9,且伴ICD-9-CM-3编码:01.51,01.59的手术出院患者
十三、胶质瘤(初发,手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C71,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:01.52至01.59的手术出院患者
十四、垂体腺瘤(初发,手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:D35.2,C75.1,D44.3,E22.0,E23.6,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:07.61至07.69,07.71,07.72,07.79和01.59的手术出院患者
十五、急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血(初发,手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:I60.0至I60.9,且伴主要手术ICD-9-CM编码:01.3,02.2,02.3,38.3,38.4,38.6,39.5的手术出院患者
十六、惊厥性癫痫持续状态
主要诊断ICD-10编码:G41.0,G41.8,G41.9的出院患者
十七、帕金森病
主要诊断ICD-10编码:G20.x00的出院患者
十八、社区获得性肺炎(成人,首次住院)
主要诊断ICD-10编码:J13至J16,J18;年龄≥18岁的出院患者
十九、社区获得性肺炎(儿童,首次住院)
主要诊断ICD-10编码:J13至J16,J18;2岁≤年龄<18岁的出院患儿
二十、慢性阻塞性肺疾病(急性发作,住院)
主要诊断ICD-10编码:J44.0,J44.1的出院患者
二十一、哮喘(成人,急性发作,住院)
主要诊断ICD-10编码:J45,J46;年龄≥18岁的出院患者
二十二、哮喘(儿童,住院)
主要诊断ICD-10编码:J45,J46;2岁≤年龄<18岁的出院患儿
二十三、髋关节置换术
主要手术ICD-9-CM-3编码:00.7,81.51至81.53的手术出院患者
二十四、膝关节置换术
主要手术ICD-9-CM-3编码:00.80至00.83,81.54,81.55的手术出院患者
二十五、发育性髋关节发育不良(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:Q65.0至Q65.6,Q65.8,Q65.9,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:79.85,77.25,77.29;1岁≤年龄≤8岁(旧称先天性髋关节脱位)的手术出院患儿
二十六、剖宫产
主要手术ICD-9-CM-3编码:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99的手术出院患者
二十七、异位妊娠(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:O00开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:66.01,66.02,66.62,66.95,74.30的手术出院患者
二十八、子宫肌瘤(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码与名称:D25开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:68.29,68.3至68.5,68.9的手术出院患者
二十九、肺癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C34开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:32.2至32.6,32.9的手术出院患者
三十、甲状腺癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C73开头,且伴主要手术操作ICD-9-CM-3编码:06.2至06.5的手术出院患者
三十一、乳腺癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C50开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:85.2至85.4的手术出院患者
三十二、胃癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C16开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:43.4至43.9的手术出院患者
三十三、结肠癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C18,D01.0;且伴主要手术操作ICD-9-CM-3编码:45.4,45.73至45.79,45.8的手术出院患者
三十四、宫颈癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C53开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:67.2至67.4,68.4至68.7的手术出院患者
三十五、糖尿病肾病
主要诊断和其他诊断ICD-10编码:E10至E14,且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:55.23的非产妇出院患者
三十六、终末期肾病血液透析
主要诊断ICD-10编码:N18.0,且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:38.95,39.27,39.42,39.95的血液透析患者
三十七、终末期肾病腹膜透析
主要诊断ICD-10编码:N18.0,且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:54.98的腹膜透析患者
三十八、舌鳞状细胞癌(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:C01,C02,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:25.1至25.4,40.4的手术出院患者
三十九、腮腺肿瘤(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:D11.0,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:26.2,26.3伴04.42的手术出院患者
四十、口腔种植术
主要手术ICD-9-CM-3编码:23.5,23.6的门诊或者76.09,76.91,76.92,22.79的手术出院患者
四十一、原发性急性闭角型青光眼(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:H26.2,H40.0,H40.2,H40.9且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:10.1,10.49,10.6,10.91,10.99,12.11,12.12,12.64,12.66,12.67,12.71至12.73,12.79,12.83,12.85,12.87,12.91,12.92,12.99,13.19,13.3,13.41,13.59,13.70,13.71,13.90,14.73,14.74,14.79的手术出院患者
四十二、复杂性视网膜脱离(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:E10.3,E11.3,E14.3,H33.0至H33.5,H59.8,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:13.19,13.3,13.41,13.42,13.43,13.59,13.64,13.65,13.69,13.70,13.71,13.73,13.8,13.90,14.29,14.31,14.49,14.51,14.52,14.53,14.54,14.59,14.71,14.72,14.73,14.75,14.9的手术出院患者
四十三、围手术期预防感染
主要手术ICD-9-CM-3编码如下的手术出院患者:
1.甲状腺叶切除术:06.2至06.5
2.膝半月软骨切除术:80.6
3.晶状体相关手术:13.0至13.9
4.腹股沟疝相关手术:17.11至17.13,17.21至17.24,53.00至53.17
5.乳房组织相关手术:85.2至85.4
6.动脉内膜切除术:38.1
7.足和踝关节固定术和关节制动术:81.1
8.其他颅骨切开术:01.24
9.椎间盘切除术或破坏术:80.50至80.59
10.骨折切开复位+内固定术:03.53,21.72,76.72至76.79,79.30至79.39
11.关节脱位切开复位内固定术:76.94,79.8
12.骨内固定不伴骨折复位术及置入装置去除:78.5至78.6
13.卵巢相关手术:65.2至65.6
14.肌腱相关手术:83.11至83.14
15.睾丸相关手术:62.0至62.9
16.阴茎相关手术:64.0至64.4
17.室间隔缺损修补术:35.62
18.房间隔缺损修补术:35.61
19.髋关节置换术:00.7,81.51至81.53
20.膝关节置换术:00.80至00.83,81.54,81.55
21.冠状动脉旁路移植术:36.1
22.剖宫产:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99
四十四、围手术期预防深静脉血栓栓塞
主要手术ICD-9-CM-3编码如下的手术出院患者:
1.闭合性心脏瓣膜切开术:35.00至35.04
2.心脏瓣膜切开和其他置换术:35.20至35.28
3.脊柱颈融合术:81.04至81.08
4.脊柱再融合术:81.34至81.38
5.胃部分切除术伴胃十二指肠吻合术:43.6
6.胃部分切除术伴胃空肠吻合术:43.7
7.其他胃部分切除术:43.8
8.胃全部切除术:43.9
9.开放性和其他部分大肠切除术:45.7
10.腹会阴直肠切除术:48.5
11.直肠其他切除术:48.6
12.肝叶切除术:50.3
13.部分肾切除术:55.4
14.全部肾切除术:55.5
15.部分膀胱切除术:57.6
16.全部膀胱切除术:57.7
17.卵巢病损或卵巢组织的局部切除术或破坏术:65.2
18.单侧卵巢切除术:65.3
19.单侧输卵管-卵巢切除术:65.4
20.双侧卵巢切除术:65.5
21.双侧输卵管-卵巢切除术:65.6
22.子宫病损或组织的切除术或破坏术:68.2
23.经腹子宫次全切除术:68.3
24.经腹子宫全部切除术:68.4
25.阴道子宫切除术:68.5
26.经腹根治性子宫切除术:68.6
27.根治性阴道子宫切除术:68.7
28.盆腔脏器去除术:68.8
29.髋关节置换术:00.7,81.51至81.53
30.膝关节置换术:00.80至00.83,81.54,81.55
31.冠状动脉旁路移植术:36.1
四十五、住院精神疾病
主要诊断ICD-10编码:F00-F99的出院患者
四十六、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症
需要落实预防静脉血栓措施的重点患者:
1.入住ICU的患者
2.中高危风险患者
四十七、感染性休克早期治疗
主要诊断/其他诊断ICD-10编码:A02.1,A22.7,A32.7,A40.1至A40.9,A41.0至A41.9,A42.7,A54.8,B37.7,R57.2的出院患者
四十八、儿童急性淋巴细胞白血病(初始诱导化疗)
主要诊断ICD-10编码:C91.0,且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:99.25的出院患儿
四十九、儿童急性早幼粒细胞白血病(初始化疗)
主要诊断ICD-10编码:C92.4,且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:99.25的出院患儿
五十、甲状腺结节(手术治疗)
主要诊断ICD-10编码:D34,E04.0,E04.1,E04.2,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:06.2至06.5的手术出院患者
五十一、HBV感染分娩母婴阻断
主要诊断ICD-10编码:O98.4,Z22.5+O80至O84+Z37;且伴①阴道分娩操作ICD-9-CM-3编码72.0至72.9,73.0,73.1,73.21,73.4至73.6,73.9;或②剖宫产手术ICD9-CM-3编码:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99的出院患者
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