哑铃状颅底脑膜瘤的二期切除术

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哑铃状颅底脑膜瘤的二期切除术该病例描述了一名32岁的男性,头痛2个月,伴有轻微的右手偏瘫。在一次体格检查中,他还被检测到左侧面部感觉迟钝。增强磁共振成像(MRI)显示左侧小脑桥脑角区域有大面积病灶,脑干和小脑移位较大。肿瘤延伸至Meckel腔,移位并向上推动左侧海绵窦。在分析了肿瘤的解剖特征后,分两步决定手术。由于症状主要由位于后颅窝的肿瘤部分产生,因此决定首先切除肿瘤的该部分。在患者处于半坐位的情况下,我们进行了左侧乙状窦后开颅,暴露了横窦和乙状窦边缘。使用显微外科技术和超声吸引器,完全切除位于后颅窝的病变。患者术后表现非常好,没有新的神经功能缺损。术后一个月,患者不再头痛或偏瘫,但左侧面部感觉迟钝。病理报告透明细胞脑膜瘤。再过一个月,患者取仰卧位,头部转向右侧,进行经颅内入路加海绵窦剥离。先前放置了脊髓引流。在没有任何手术并发症的情况下实现了肿瘤的全切除。患者术后状况良好,没有新的神经功能缺损。病理学家证实了透明细胞脑膜瘤的诊断。

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