《ClinicalNeurologyNeurosurgery》杂志年10月20日在线发表伊朗IranUniversityofMedicalSciences的JahanbakhshiA,AzarM,KazemiF等撰写的《伽玛刀立体定向放射外科治疗桥小脑角脑膜瘤。GammaKnifestereotacticradiosurgeryforcerebellopontineanglemeningioma.》(doi:10./j.clineuro...)。脑膜瘤占桥小脑角(CPA)肿瘤的6-15%。手术治疗是一个真正的挑战,因为这个区域被几个关键的神经血管要素所占据。目前,外科手术是首选的治疗方法,但有几个因素可能使我们有必要选择其他治疗方法,如伽玛刀立体定向放射外科(GKS)治疗。作者对93例接受伽玛刀放射外科(GKS)治疗8年的桥小脑角(CPA)脑膜瘤患者进行回顾性分析。分析影响临床和放射影像学改善的因素。作者研究发现,肿瘤体积中位数为6cm3。最大剂量和边缘剂量的平均值分别为20.2Gy和13.6Gy。平均随访时间31.5个月。随访MRI显示96.8%的患者肿瘤控制(缺乏进展),55.9%的患者出现肿瘤缩小。精算3年无进展生存率(PFS)为96%。49.5%的患者出现临床改善,11.8%的患者出现恶化或新发症状。4.3%的患者出现不良的放射反应。较坏的症状结果,男性,较低的肿瘤覆盖率,以及边缘剂量13.5Gy,与较差的放射影像学结果相关。较差的放射影像学结果和较大的肿瘤体积,尤其是肿瘤体积≧8.5cc,与较坏的症状结果相关。男性与无进展生存率(PFS)较低相关。作者认为,伽玛刀放射外科治疗,无论是作为首先主要的还是术后的治疗,对特别是在体积较小的桥小脑角(CPA)脑膜瘤,提供了良好的长期肿瘤控制,并且与可接受的并发症情况相关。伽玛刀张南大夫
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