你知道吗，在我们医学上，把疼痛从0-10分出10个等级。级别越高，感受到的疼痛感就越大。
被针刺一下是3级，被棍棒殴打是7级，女性分娩是9.8级。
嗯？9.8级？生孩子那么痛，竟然还不是最痛？！
这世上竟还有比生孩子还要痛的事？
三叉神经痛，其痛感达到10级，疼痛的最高等级。为此，它号称“天下第一痛”。
太痛苦了！
有人被“天下第一痛”折磨十余年
最近，饱受三叉神经痛困扰的卢先生愉快地出院了，在他看来，医院汤崇辉医生的“妙手回春”，困扰他10多年的病痛如今终于消失了，又可以精神抖擞地打理起自己的生意来。
今年50多岁的卢先生，10年前患上了三叉神经痛。
说起这10年生活，卢先生痛苦不堪，说“如同经历了炼狱一般”，从最初的的脸部感觉抽搐，到咀嚼、进食、饮水、洗脸、刷牙时会疼痛，后来哪怕是吹了寒风，与人说话都会痛，还时常伴有流泪、口角流涎、流涕。
卢先生哀叹，痛起来时整个人都是颤抖的，“据说三叉神经痛有三百多种痛法，像针刺、像火烧、像刀割……随便一种就能让人痛得生不如死……”
卢先生真是被这疼痛折磨惨了，不说整个人瘦了好几斤，就连日常的工作也只能放下，甚至还动了轻生的念头。
“药吃了一盒又一盒，也先后去过杭医院，前后做过3次射频治疗，但是效果都不好，那种突然痛起来的感受，没体验过的人，真是无法想象啊！”谈及自己的生活，卢先生几乎快失去了信心。
一个手术，终于解决了疼痛烦恼
一次偶然的机会，卢先医院神经外科接受治疗。
汤崇辉医师经过细致的问诊和检查后，认为多次射频未见明显症状改善，就建议卢先生做三叉神经微血管减压术，并邀请到该领域的权威专家——医院的俞文华主任为卢先生制定详细的手术方案。
有什么办法能彻底解决这种痛苦？
汤医师告诉小编，目前治疗三叉神经痛最主要、最有效的手术方法是微血管减压术，术中通过一个一分钱硬币大小的小孔，在显微镜下将压迫在三叉神经根上的血管分离开，使血管不再压迫神经根，效果是“立竿见影”。而且，与射频治疗相比，三叉神经微血管减压术可以说是治标又治本。
经卢先生同意，住院后两位主任及时为他实施了微血管减压术手术。
手术很顺利。术后第二天，卢先生就明显感觉面部疼痛减轻了。术后第三天，卢先生就能下地了。而术后一周，面部疼痛基本上完全就消失了。
得了“天下第一痛”怎么治？
听听专业意见
汤医师说，我们的三叉神经对称分布在面部两侧，每侧有三支，主要控制颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇以及大部分头皮和脑膜的感觉，所以三叉神经痛就发生在这些部位，范围很明确。
三叉神经痛主要表现为三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，女性患者多于男性，发病率会随着年龄增长而增加，中年高发。
而三叉神经痛大多为单侧发病，且并非一直持续，很多患者在间歇期间疼痛会消失或缓解，时间数周至数年不等，和常人感觉并没什么不同。
“为了避免发作，一些患者常常不敢吃饭、洗脸。为了减轻疼痛，患者常揉搓患侧面颊部，导致皮肤破溃和感染，由此带来极大的痛苦。”汤医师说，典型原发性三叉神经痛几乎不可能自然恢复，需要接受正规治疗，包括药物治疗及外科治疗。
药物治疗药物治疗对原发性三叉神经痛的疗效确切，适合治疗初发原发性三叉神经痛。然而，药物治疗的效果可能是部分缓解、完全缓解与复发交替出现，需要根据发作频率及时调整剂量。手术治疗那么，什么情况下需要手术？汤医师说，当药物疗效减退或者出现患者无法耐受的药物副作用时，则应尽早考虑外科手术治疗。手术方式包括经皮三叉神经半月神经节射频热凝术、伽玛刀治疗及显微血管减压手术。其中，三叉神经射频治疗及伽玛刀治疗是一种破坏性手术，都是通过毁损感觉纤维来缓解疼痛，但患者术后会出现面部感觉麻木甚至消失。因此这两种治疗方法两年后复发率相对较高。三叉神经痛显微血管减压术，是将压迫三叉神经的责任血管与神经分开，并在它们中间垫隔减压垫片，以达到将神经与血管永久隔开的目的，是《中国显微血管减压术治疗三叉神经痛专家共识》推荐的方法，治疗效果相对更好。由于显微血管减压术属于微创开颅手术，很多患者通常是在尝试了各种治疗方法没有达到满意疗效后，才会选择这类手术。汤医师表示，对于不同病情的患者，医生均会向患者详细介绍各种治疗方法的优缺点，患者可根据自身情况综合考虑后选择治疗办法。俞文华简介
俞文华，教授、主任医师，神经外科主任，博士研究生导师，兼任杭州市一院长助理、院脑科中心主任、外科教研室主任，医院大江东院区院长。擅长三叉神经痛、面肌痉挛外科微创诊治，颅脑肿瘤显微外科手术。现为浙江省卫生高层次创新人才，浙江省、杭州市政府“”培养人才，担任中华医学会疼痛分会头面痛学组副组长，中国颅神经疾患诊疗协作组副组长。汤崇辉简介
汤崇辉，神经外科主任医师，毕业于浙江大学临床医学系，硕士学位。医院进修神经外科及神经重症监护，年赴英国UCL学习。擅长颅脑创伤、脑出血和神经重症监护。团队介绍神经外科是我院首个宁波市医学重点学科，也是浙江省县级龙头学科之一，各项指医院重点专科建设要求。医院顾宇翔、徐立权教授领衔的神经外科团队合作以来，科室取得了长足的发展。脑血管病方面，开展了宁波市首例颅内外血管搭桥术，开展了数十例颅内动脉瘤的栓塞术和超过百例的脑血管造影术，取得了良好的手术的效果。颅脑肿瘤方面，开展了多例颅内深部胶质瘤，颅底脑膜瘤及椎管内肿瘤手术，并对患者的术后放化疗的等治疗方案进行指导，肿瘤的治疗从手术到术后的放化疗得到了规范化治疗。颅脑创伤方面，进一步规范化了重型颅脑损伤的救治流程，重型颅脑损伤患者的术后重症监护，使各型颅脑损伤患者得到了更好的规范化治疗。医院专家在手术之余，还出专科门诊，疑难病例查房及教学讲座等，与国内及国际先进理念接轨，使我科在业务上得到了大幅度的提升，为我科宁波市医学重点学科建设添砖加瓦。文字
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来源：医院医疗健康集团
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