第2期——名医讲堂内容回顾
锦州医院第2期名医讲堂，于年6月16医院三楼会议室举行。本期主讲是由我院神经内科主任刘强为广大市民讲解《脑血管疾病的防治》。
在此整理了专家讲座的精华内容与未参加讲座的朋友们分享！
脑血管疾病的防治
脑中风，就是急性脑血管病，是我国中老年人群的常见病、多发病，是人类健康的“第一杀手”。在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风，近年来呈上升和低龄化趋势，农村地区也日益突出。脑血管病的高发病率、高死亡率和高致残率不仅严重危害人民的健康和生活质量，同时也给国家及患者家庭带来沉重的医疗、经济和社会负担，是一个重要的公共卫生问题。那么，如何认识脑中风？怎样预防脑中风？
脑中风是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。主要有缺血性中风和出血性中风两种类型，其中缺血性中风占85%，主要为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死；出血性中风主要为脑出血、蛛网膜下腔出血。脑血管病是在血管病变的基础上，血液成分和血液流动动力学改变而发生的。导致脑血管病的血管病变主要是动脉硬化；血液成分的改变主要是血粘度、血脂和血纤维蛋白原的增高；血液流动动力学改变主要是高血压和低血压。发病诱因通常是情绪激动、过度疲劳、酗酒和气候骤变等。
专家建议用“FAST”法判断是不是脑卒中：
F即face（脸），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中病人的脸部会出现不对称，病人也无法正常露出微笑；
A即arm（胳膊），要求患者举起双臂，看患者是否有肢体麻木无力现象；
S即speech（言语），请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；
T即Time（时间），明确记下发病时间，立即送医。
除此以外，还有一个小窍门，就是让疑似脑卒中者伸出舌头，如果舌头弯曲或偏向一边，那也是脑卒中的征兆。
上述几个动作，如果患者有一个做不出，亲友就应立即拨打医院，赢得黄金抢救时间。
预防脑血管病要从脑中风的危险因素说起，它包括可控制的因素和无法控制的因素。无法控制的因素包括：年龄增高发病率增加，男性〉女性，有心脑血管疾病家族史；可控制的因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少、既往有冠心病或心脏病发作史、既往有外周动脉疾病史、发生过中风或TIA史。
日常生活中，以下几方面需要格外注意：
01了解自己的血压。如果升高，应在医生指导下将血压控制在正常范围内，不可随意停服降压药。02去医院做心电图来确定自己是否有房颤。如果有，医生一般会让口服华法令或阿司匹林等药物降低卒中危险。03如果吸烟，应戒掉。吸烟使卒中的危险性增加一倍，如果戒烟，发生卒中的危险会立刻开始下降。04如果饮酒，应保持适度。05胆固醇高会增加患卒中的危险性，可通过节制饮食和体育锻炼控制，有些人还需要药物治疗。06如有糖尿病，控制饮食和体育锻炼不能达到良好血糖控制时，应选择适当的药物控制。07注意合理饮食，少吃油腻食物，常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆类制品，有规律的参加自己喜欢的体育活动。08情绪波动也是心血管疾病的诱发因素，老年人一定要保持心态平和，避免情绪激动，大喜大悲尤不可取。
09一旦有任何卒中症状，医院就诊，在发病后4.5小时内静脉溶栓以及桥接介入机械取栓，这是治疗脑血栓最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康复。来源：锦州日报
编辑：宣传统战部
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