脑膜瘤海绵状血管瘤及胶质瘤诱发癫痫的手

生活中,癫痫患者并不少见,多数是原发性癫痫,但是也有一部分是脑瘤引起的继发性癫痫。这部分继发性癫痫,单纯药物治疗效果不佳,要想取得良好的治疗效果,还是要去除病因,从根本上缓解癫痫发作。

很多脑瘤是因为癫痫发作而发现,这时肿瘤往往没有其它症状,易被误诊为原发性癫痫而延误治疗。脑瘤可因为肿瘤的直接压迫、侵蚀周围脑组织、瘤周脑组织水肿引起癫痫。下面我们详细介绍一下不同肿瘤诱发癫痫的外科治疗。

胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤,边界不清,沿着白质纤维侵蚀扩展,引起癫痫发作的多为低级别胶质瘤,要想很好的控制癫痫,需要显微镜下尽可能彻底的切除肿瘤,皮层部分以软膜为界,可以的话尽可能将肿瘤所在脑回的灰质软膜内全切;白质部分需要根据经验正确分辨肿瘤边界,适当扩大切除最好。

脑膜瘤是脑内最常见的良性肿瘤,多边界清楚,少部分脑膜瘤可有软膜供血,这时与脑组织往往有粘连,也容易引起瘤周水肿及癫痫发作。要想很好的控制癫痫,需要在切除肿瘤的同时,尽可能的不要损伤周围脑组织,这一点与胶质瘤的扩大切除不同。

另一种常引起癫痫发作的脑瘤是海绵状血管瘤,但是要记住引起癫痫发作的不是海绵状血管瘤本身,而是瘤周黄染的胶质增生带,所以要想很好的控制癫痫,需要全切海绵状血管瘤的同时,尽可能切除瘤周黄染的胶质增生带。

总结一下,胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤非常容易引起癫痫,都可以通过手术治疗来缓解。但是手术细节略有不同,只有合理规划手术切除范围,才能在治疗肿瘤的同时,最大程度的缓解癫痫发作。




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