脑膜瘤临床表现:
1、属良性肿瘤,生长慢,病程长。
2、因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛和癫痫为首发症状。
3、颅内压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。
4、邻近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。
脑膜瘤治疗:
1、手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。
2、放射治疗适用于恶性脑膜瘤切除后,或者未能全切的脑膜瘤,以及术后复发再手术困难者或无法手术切除的肿瘤。
患者黄某某,女性,39岁,住院号:。患者因“头晕失眠6个月,检查发现左侧颞部脑膜瘤半个月”于-2-9入院。-2-13于诊全麻下为患者行“左侧颞部脑膜瘤切除术”,术程顺利,病理报告示:(左侧额颞部)脑膜皮细胞型脑膜瘤WHOI级
本例手术由以下医护人员协作完成:
主刀:张良
助手:李业海
麻醉师:张小平
手术护士:陈林易洪
护理团队:李立娜、匡蕾蕾、李琼、李蜜、陈小清、辛英飞等
图1:术前CT示左侧颞部颅骨内板下示一占位性病变与颅骨宽基地相连,范围约5.1cm*2.6cm*4.9cm,其内示多发放射状细小血管影,邻近颅骨增厚,左侧大脑中动脉分支受压内移
图2:术前MR示左侧额颞顶骨内板下示一团块状占位性病变,边界清,大小约54mm×53mm×28mm,呈稍长T1长T2、FLAIR序列高信号影,间杂斑片状不匀偏等T1短T2、FLAIR序列低信号影,增强后病变呈明显强化,强化不均匀,邻近硬脑膜轻度增厚呈线样强化;病变周围示脑脊液环,邻近左侧额颞岛叶受压移位,左侧颞叶并示斑片状稍长T1长T2、FLAIR序列高信号影。邻近左侧侧脑室轻度受压变窄,脑沟变浅
图3:术前术后MR示左侧额颞部颅骨内板下占位性病变已切除
图4:术后病理示(左侧额颞部)脑膜皮细胞型脑膜瘤WHOI级
编辑、排版:李俏
神经外一科(颅底脑干中心)简介颅底脑干中心由张良(教授、博士)领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治:①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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