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可最后,甄珠女神竟然毫无征兆地去世了......从甄珠女神昏倒到离开,连半集的时间都不到,许多网友表示眼泪都来不及流。
究其根本原因,都是“脑胶质瘤”惹的祸!
年3月18日,医院证实,罹患脑干肿瘤的作家李敖,因病况转危,于上午10点59分离世,享年83岁。一向“以玩世来醒世,用骂世而救世”的李大文豪,带着他的锋芒永远地回到天上,就此成为了绚烂群星的一颗。
今天小编就带大家一起来深入了解关于“脑瘤”的知识。
1、什么是脑瘤?
脑瘤即颅内肿瘤,是指生长于颅腔的新生物。它可原发于颅内的各种组织,称为原发性颅内肿瘤,各年龄组都有发病,但以20~40岁者最多。也可从身体其他部位扩散而来,称转移性或继发性颅内肿瘤。
脑肿瘤中年龄在16岁以下者,后颅凹肿瘤占2/3,胶质瘤占1/3;
中年以上大脑半球胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤及垂体瘤占大多数;
老年人中,胶质母细胞瘤、听神经瘤和转移性肿瘤占80%~90%。
李敖所患的“脑干肿瘤”,其具体类型不明,但脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见,其次是血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤,结合他的治疗经过,推测可能为神经胶质细胞瘤。
2、脑胶质瘤是什么病?
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤之一,多发于桥脑,其次为中脑、延髓等部位。
这种病年发病率约为3-8人/10万人口,如同其他肿瘤一样,胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。
而根据肿瘤生长位置不同,这种脑干肿瘤又可以分为中脑内肿瘤、脑桥肿瘤、延髓肿瘤、恶性弥漫型肿瘤、膨胀型肿瘤等症状与影响不同的类型。
3、脑胶质瘤有何征兆?
胶质瘤由于其在空间的“占位”效应,会挤压到颅内其他神经与器官,可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、昏倒、视物模糊等症状。
此外,由于其对局部脑组织功能的影响,还可以使患者产生其他的症状。
视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失;
脊髓胶质瘤可以使患者产生肢体的疼痛、麻木以及力弱等症状;
中央区胶质瘤可以引起患者运动与感觉的障碍;
语言区胶质瘤可以引起患者语言表达和理解的困难。
此外,胶质瘤由于恶性程度不同,其所产生症状的速度也不同。
低级别胶质瘤患者的病史往往在几个月甚至几年,而高级别胶质瘤患者的病史往往在几个星期至几个月。
4、脑胶质瘤会很快致死吗?
电视剧中,医院后,没过多久就离世了。但在日常生活中,脑胶质瘤立刻致死的情况比较罕见。
世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中将胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级属于低级别脑胶质瘤,Ⅲ、Ⅳ级高级别脑胶质瘤,高级别脑胶质瘤恶性程度更高,占所有胶质瘤的77.5%。
5、脑瘤该如何早发现早诊断?
目前,脑胶质瘤诊断主要依靠影像学诊断,一些新的MRI序列,开始应用于临床,对提高诊断水平及判断预后有重要意义。常用的影像学检查包括:
①CT
②MRI检查
③磁共振弥散加权成像和弥散张量成像(DWI和DTI)
④磁共振灌注成像(PWI)
⑤磁共振波谱成像(MRS)
⑥功能磁共振成像(fMRI)
⑦正电子发射计算机断层显像(PET)
⑧单光子发射计算机断层成像术(SPECT)
注意:最终诊断还需要通过肿瘤切除术或活检术获取标本进行病理学诊断加以明确。
6、胶质瘤有哪些治疗手段
目前,脑胶质瘤治疗效果欠佳。成人高级别胶质瘤的1年及5年生存率分别约为30%和13%,间变性胶质瘤及胶质母细胞瘤的中位生存时间分别约为2~3年和1年。胶质母细胞瘤明确的预后相关因素包括:肿瘤的组织病理学特点、患者年龄和一般身体状况等。
a、手术
手术治疗主要包括神经导航手术治疗和荧光引导切除术治疗。目前,外科手术在脑胶质瘤的临床治疗中占有相当大的比重。现有证据表明,最大范围地安全手术切除肿瘤病灶可以有效的延长恶性肿瘤患者的生存预期,极大地提高患者的生命质量。
b、化疗
大量的临床资料表明,亚硝脲类药物、烷化剂药物以及挽救性药物是脑胶质瘤治疗中的主要化疗药物,其中最为代表性的药物以替莫唑胺(TMZ)为主,TMZ已成为目前治疗恶性胶质瘤、复发神经胶质瘤治疗的研究热点。
c、放射治疗
由于瘤体呈高度浸润性生长的生物学特性,其术后极易复发,所以手术加术后放化疗已成为标准的治疗脑胶质瘤的重要方式。有关资料显示,如果术后早期进行放射治疗,患者提高五年生存率可达到20%,目前脑胶质瘤的放疗方式主要有:
①规放射治疗(CRT)
②立体定向放射治疗(SRT)
③适形放疗和精确放疗
④间质内放疗
d、基因治疗
目前基因疗法已被大量应用于脑胶质瘤的临床研究以及治疗的相关试验。主要进行的基因治疗包括:
①自杀基因治疗;
②免疫基因治疗;
③抗血管生成基因治疗;
④溶瘤腺病毒治疗。
e、免疫治疗
脑胶质瘤的免疫策略主要有三种:
①被动免疫,其中包括放射性免疫治疗(RIT)、应用单克隆抗体的脑胶质瘤抑制策略;
②过继免疫疗法,主要为过继性T细胞以及杀伤细胞的免疫疗法;
③主动免疫疗法(肿瘤免疫),主要有全胶质瘤细胞疫苗、与脑胶质瘤抗原相关的合成肽、DC疫苗等。
f、分子靶向治疗
常用的分子靶向药物有酪氨酸激酶抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂、细胞表面特异性受体抑制剂、磷酸肌醇3激酶-苏氨酸蛋白激酶-哺乳动物雷帕霉素受体信号传导通路抑制剂、法尼基转移酶抑制剂、蛋白激酶C抑制剂、组蛋白脱乙酰酶抑制剂等。
7、胶质瘤的预后如何评估?
目前WHO病理分级仍然依赖于形态学进行肿瘤分级,有充分证据表明,组织特征相同或相似的胶质瘤具有不同的分子遗传背景,导致WHO分级相同的个体,预后有较大的差异,近年来,神经肿瘤分子病理取得了重大进展,基于肿瘤遗传学(基因)水平的分子病理分型能更准确的判断临床预后,最终实现脑胶质瘤的精准治疗。
鼎晶生物可为脑胶质瘤患者提供的基因检测项目:
注:文章部分内容摘自网页,部分内容摘自“医学界肿瘤频道”。
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