年8月8日,苏州地区神经外科菁英沙龙在常熟召开,虞正权教授率领苏大附一院神经外科12病区团队与常熟地区神经外科医护人员进行了面对面深入交流。常熟二院神经外科主任褚荣涛教授主持此次沙龙。
首先,常熟二院党委书记吕卫华教授对苏大附一院神经外科专家团队的到来表示欢迎,吕书记详细医院概况、学科建设、人才培养和新技术的开展情况,对苏大附一院对常熟二院发展的大力支持表示感谢,医院和两个科室多进行学术交流活动。
江苏省医学会神经外科分会候任主任委员、苏大附一院神经外科主任王中教授为会议致辞。王中教授回顾了两地多年以来的交流互动情况,充分肯定了常熟地区神经外科近年来发展迅速,无论是硬件设施还是人才梯队建设都有了很大提升,两地多年来通过交流合作结下了深厚的友谊,苏大附一院神经外科会一如既往在人才培养、技术提升等方面对常熟地区大力支持。
苏大附一院副院长陈罡教授通过手术录像展示了颅内多发动脉瘤的手术治疗,对于破裂的颅内多发动脉瘤,主张先处理责任动脉瘤,然后再处理未破裂动脉瘤;对于未破裂颅内多发动脉瘤,应该先通过脑血管造影判断出易破裂动脉瘤并优先处理,再择期处理其他动脉瘤;对于床突段动脉瘤,应该首先暴露颈部颈内动脉颅外段,便于在术中动脉瘤破裂时进行临时阻断,在磨除前床突时应注意保护好视神经和颈内动脉,处理完动脉瘤后,重点是用胶水和肌肉做好颅底的修补,避免出现脑脊液漏。动脉瘤夹闭前、后通过荧光造影评估动脉瘤是否夹闭完全,应用术中经颅多普勒评估责任动脉是否狭窄。
黄亚波教授通过多个病例展示了不可夹闭大脑中动脉瘤的手术治疗方式。瘤壁带有分支血管的复杂大脑中动脉瘤的治疗一直是世界难题,单纯的手术夹闭或单纯的介入栓塞都很难解决。黄亚波主任通过血管搭桥、排夹塑形等先进技术完美解决了无法夹闭和介入的复杂动脉瘤,挽救了许多年轻的生命。
吴江教授通过一例右额颞开颅经侧裂入路中脑肿瘤切除病例以及一例左侧改良眶颧开颅经岛叶丘脑胶质瘤切除病例的手术视频,结合文献和经典手术入路讲解,重点对眶颧入路、Kawase入路的解剖进行详细介绍,结合磁共振多模态成像和弥散张量成像对内侧型、外侧型、弥散型丘脑胶质瘤的入路选择分别进行了分享。
刘建刚教授通过两个手术视频展示了侵入矢状窦的窦旁肿瘤的手术切除技巧,对于窦旁脑膜瘤术中需要尽可能切除受侵犯的矢状窦壁和侵入矢状窦的肿瘤,避免术后复发。对于缺损面积小的矢状窦壁尽可能采用缝合技术,对于缺损面积较大的矢状窦壁需要进行人工材料的修补,术中回流静脉的保护同样重要。
神经肿瘤的治疗同时需要多学科的通力合作,王建平教授带来中国胶质瘤放射治疗专家共识-高级别胶质瘤患者常见问题专题讲座,对高级别胶质瘤的术后放疗时机,剂量分割方案,靶区勾画原则,术后化疗方案进行了详实的介绍,强调术后及时放化疗的必要性;对于复发高级别胶质瘤的患者,手术是第一道必要保障,在放疗化疗的选择上,也针对立体定向放疗和剂量密度方案化疗进行了一一介绍。
江苏省医师协会神经外科分会副会长,苏大附一院神经外科副主任虞正权教授带来双镜技术在海绵窦肿瘤术中的应用。虞教授给大家展示的病例均是具有极大挑战性的病例,其中2医院拒绝的病例,1医院术后3个月复发的病例,病灶从海绵窦侵入前后颅底,手术难度极大。虞教授采用显微镜加内镜双镜联合,均完全切除病灶,患者预后良好,无神经功能障碍。精彩的手术录像演示获得了现场听众的阵阵掌声。
祁震宇、孙雪波、李吻、孔刚、金振军、黄炜、赵富文、卢少波等各位教授主任分别对讲者进行了精彩点评,现场气氛热烈。虞正权教授对苏州地区神经外科菁英沙龙-常熟站活动进行总结。虞教授对与会的各位常熟同道表示衷心的感谢,神经外科技艺的提升离不开临床手术的实践,更离不开持续不断的学习与交流,希望多年来的苏虞两地深厚的友谊可以一直延续下去,共同助力苏州地区神经外科治疗水平提升!
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