为打造护理品牌，持续深入推进优质护理服务，夯实基础护理，做精专科护理，体现“让亲情、友情在这里延续”的护理服务理念，医院开展“一科一品”优质护理品牌建设活动。神经康复科四病区开展以“管子护尊严，进食有保障”为主题的活动，运用间歇口-胃管经口腔插管，插管后注入足够的流质饮食，进食完毕随即拔管的一种方法。从吞咽障碍患者的营养、水分的摄入、心里需求等实际出发，运用该方法帮助吞咽障碍满足营养需求，避免长期带管或胃造漏的痛苦及相关并发症发生，也减少患者思想压力，让其更有尊严、舒服进食，切实为吞咽障碍患者康复带去福音。
一、制度与培训
科室通过查阅文献资料、外出培训学习、实践，医院的实际情况制定了间歇管饲营养法的知情同意告知书、操作流程、操作评分标准、并发症的处理流程等工作制度。
对全科医务人员进行间歇管饲的知识培训，熟练掌握间歇管饲的操作方法及并发症的处理。
二、专科评估
我们秉承专业、服务、团队、奉献的理念，对每一位吞咽障碍的患者应用eat-10吞咽筛查量表，洼田饮水试验对吞咽功能进行初筛，以吞咽造影金标准判断吞咽障碍的程度为基础，再通过康复团队评估会议，为患者制定个性化的吞咽功能训练方案，拔除鼻饲管，改为间歇管饲营养法进食。
三、营养宣教
结合化验检查结果及患者目前的营养状况，正确指导肉、蛋、奶、新鲜水果配置比例、配置方法，保证患者营养的均衡需求。
四、间歇管饲操作步骤
插管前使用香油或柠檬水等润滑导管前端，患者更容易接受。每次的灌注量-ml，保证了患者营养的需求。
五、效果评价
此方法实用、方便、适用于临床。主要有：
1、技术先进，设备简单，所耗经费及材料少，大众易于接受。
2、间歇管饲通过反复插入，可刺激粘膜、吞咽肌群，有利于吞咽反射增强、胃肠蠕动、口腔和咽的运动功能恢复。
3、除了进食时间外，其它时间均不带管，避免贲门处于持续开放状态，降低了反流性疾病、吸入性肺炎的发生。
4、间歇管饲不影响患者美观，同时能保持患者鼻腔、口腔、咽部的卫生和舒适感，患者在心里上病重感减轻，增强了患者主动康复能力和疾病恢复的自信心。
5、间歇进食更符合人体生理规律，避免了因长期留管对完整吞咽训练的干扰。
六、出院指导及随访
1、出院前再次评估患者吞咽功能，制定患者居家康复训练计划。通过护士细心、耐心指导，家属学会安全置管，冲封管操作达标。
2、出院后7天内进行电话随访，了解间歇管饲喂养的使用情况，再次指导管饲液的配置及注意事项，并预约复诊时间。
下面视频为一位患者及家属的肺腑之言，出院前特要求录制，以鼓励更多的患者。
科室简介
神经康复科四病区是集医疗、康复、科研和教学于一体的重点科室，拥有一批技术精湛的医疗团队，现有医护人员20名，医护多人在中国康复研究中心、医院等进修学习。重点开展脑血管病从急性期到恢复期的康复诊疗服务，使患者能够从早期就获得规范的康复治疗，各项功能障碍得以更好的恢复，形成以现代康复为主的特色诊疗服务。
科室主要开展脑梗死、脑出血、颅脑损伤、脑血管瘤术后、脑膜瘤术后、吉兰巴雷综合征、脊髓炎、帕金森病等多种疾病导致的运动、认知、语言、吞咽、感觉等障碍的诊断和康复治疗。针对脑卒中不同时期的特点进行个体化康复治疗，大大的缩短了住院时间，减少了家庭和社会的负担。
科室本着“精准康复”的理念，通过康复交接班，康复查房，康复评估会等团队工作模式，利用神经促通技术、运动再学习等方法，针对每位患者的不同功能障碍，制定精细化、个体化的治疗方案，同时进行病房康复延伸、康复课堂等强化治疗效果。康复团队成员互相沟通、及时发现问题，调整康复目标与计划，使患者能够获得系统、精准的康复，从而降低患者的残疾程度，改善生活自理能力，实现回归家庭、回归社会的康复目标，提高患者的生存质量和价值。
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