白癜风哪里治疗 http://www.baidianfeng51.cn/m/如果您的MRI显示肿瘤（或看起来可能是肿瘤的东西），医生会想要采集它的样本。获取此样本（称为活检）是确定您是否患有癌症的唯一方法。活检还可以为您的医生提供有关如何治疗的线索。活检是一种外科手术，其中会切下一块病变组织，取出进行检查。由称为病理医生的专家在显微镜下检查组织。病理医生将确定肿瘤是恶性（癌性）还是良性（非癌性）。如果是恶性的，病理医生可以确定癌症的类型和等级。病理医生还将进行分子检测，这可用于发现胶质瘤的严重程度和其他特定特征。所有这些信息将帮助您的治疗团队找出最适合您的治疗计划。注：一种称为切除的外科手术具有活检和治疗的双重作用。在切除术中，神经外科医生将尝试切除整个肿瘤，或至少尽可能多地切除肿瘤。切除整个肿瘤可以缓解症状并帮助您延长寿命。此外，大活检样本可以提供最完整的病理结果。有时无法进行切除。当胶质瘤位于难以触及的位置或大脑的重要部位时，就会发生这种情况。在这些情况下，您的医生会安排活检。胶质瘤活检分为两类：立体定向活检。通常当脑肿瘤位于难以触及或重要的区域时，会进行这种活检。首先，将为您头部的活检位置进行麻醉。然后，将在您头部周围安装一个框架或微小的标记，以帮助进行手术。神经外科医生会在您的头皮上切开一个小口（切口），然后在头骨上钻一个小孔。将一根细的空心针穿过孔进行插入，以取出一些病变组织。神经外科医生将使用连接到MRI或CT成像的计算机系统来精确引导针头。开放活检。这种活检是一项重大手术，涉及在颅骨上开一个口（开颅手术）。与切除术一样，开放活检允许外科医生尝试尽可能多地切除肿瘤。首先，您将接受麻醉，让您在整个手术过程中入睡。神经外科医生会切开您头皮的一部分，然后取出一块颅骨。神经外科医生会使用小手术刀和其他特殊器械，小心地切除一块或多块病变组织。回纳颅骨骨瓣并缝合切口。组织样本将被送到实验室进行分析。有时，当您还在手术室时，样本便会被直接带到病理医生处。病理医生将立即进行分析，并将结果发给您的神经外科医生。结果将包括对肿瘤的初步诊断。在手术期间了解初步诊断有助于神经外科医生决定要切除多少肿瘤。研究人员目前正在研究在血液、尿液和组织中发现的癌症生物标志物。它们可能不会取代脑活检，但可能会被用作更早、更快速地“筛查”脑癌的方法。虽然这些类型的活检尚未批准用于脑癌，但您可以了解更多有关对其进行研究的临床试验相关信息。
组织病理学
组织病理学是一个复杂的词，但其仅用于表示观察身体组织是否有疾病的迹象。活检后，病理医生使用显微镜检查组织样本。如果组织发生癌变，病理医生将检查癌细胞以对疾病进行分类。这称为组织学分型。病理医生的报告将说明癌症是始于中枢神经系统还是其他部位。如果癌症是胶质瘤，报告中会注明细胞类型。胶质瘤的类型以与其相似的胶质细胞命名。星形细胞瘤的外观类似于一种称为星形细胞的细胞。少突胶质瘤的外观类似于少突细胞。病理医生可以在显微镜下看到这一点。胶质瘤分类的另一种方式是分级。肿瘤从1到4进行分级，主要基于癌细胞与正常细胞的相似程度。低级别胶质瘤包括1级和2级。高级别胶质瘤包括3级和4级。级别用于预测癌症的前景（预后）和计划治疗。1级肿瘤生长缓慢，可能为良性。许多1级胶质瘤患者生存期很长。通常可以通过单独手术治疗。但是，如果肿瘤重新生长，可能需要其他治疗（如放疗）。2级肿瘤看起来有所异常。这类肿瘤生长缓慢，但可侵入正常组织。有时会在治疗后以高级别胶质瘤的形式重新生长。手术切除后，不一定需要其他治疗。3级癌细胞与正常细胞不太相似。这类细胞数量增长迅速，并侵入附近组织。3级胶质瘤称为间变性癌症。高级别肿瘤（3级和4级）在手术后需要额外治疗，例如放疗和化疗。4级癌细胞看起来非常异常。这类癌症生长和扩散速度非常快。胶质母细胞瘤是4级胶质瘤。胶质瘤常含有不同级别的细胞，但根据最高级别的细胞进行分类。也就是说，看起来像低级别胶质瘤但具有高级别胶质瘤分子特征的肿瘤被归类为高级别胶质瘤。
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撰稿：盖菁菁审校：张俊平撰稿作者介绍盖菁菁
首都医科大学细胞生物学博士、神经外科博士后。
目前主要负责科室的科研工作。
共发表论文8篇，其中，第一作者发表SCI论文3篇。
审校专家介绍
姓名：张俊平
职称：主任医师、硕士生导师
职务：神经肿瘤化疗中心主任
出诊时间：周二上午、周四上午
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张俊平主任助手
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