二胎妈妈偏头痛多年未就诊,竟是脑中长巨瘤

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文/羊城派记者丰西西通讯员梁嘉韵

患者彩霞(化名)今年30岁,是两个可爱孩子的妈妈,第二胎刚出生4个月。

大约2至3年前,彩霞就已经出现头痛症状,但她一直以为是偏头痛,偶尔发作就买点止痛药吃。因为丈夫长期在外地工作,也未能及时查找头痛原因。

殊不知这一拖竟出了大问题,一年多前开始,彩霞的视力急剧下降,仅剩光感,检查才发现,她的脑内长了一颗巨大的脑膜瘤。

近日,中山一院神经外科主任王海军教授团队成功为她切除了巨大脑膜瘤,目前患者恢复良好,将于近期康复出院。

以为偏头痛检查发现巨大肿瘤

一年多前,彩霞感觉视力较前减退,但因为怀孕没有做进一步影像检查,直至二胎出生后4月,自觉头痛明显加重,视力下降明显,需家属引导扶行,于医院眼科就诊。

经查,双眼视力仅有0.01,头部核磁共振检查显示患者左侧额部脑外占位,考虑为脑膜瘤,而且肿瘤达到8cmX9cmX8cm,有一个成年男性的拳头大小。

在医生建议下,彩霞来到中山一院王海军教授门诊。考虑到患者肿瘤巨大,已压迫视神经致使视力下降明显,王海军教授立即协调患者入住中山一院东院神经外科,并于入院当天完成术前颅脑动静脉影像学检查。

在麻醉、影像等多学科专家支持下,手术由王海军教授亲自主刀,术中发现肿瘤已侵犯左侧额部颅骨,硬脑膜、上矢状窦、大脑镰,而且血供极其丰富,在巨大肿瘤底部,大脑前动脉、视神经、嗅神经紧贴其下,稍有不慎会出现大出血,加重视力损害,引起术后脑肿胀,导致不可逆的脑损伤。

王海军主任迅速暴露肿瘤,离断肿瘤基底的血液供应,迅速、安全地切除了这个巨大肿瘤。术后患者转入重症监护室,当晚恢复到正常精神状态,四肢活动良好,视力已明显好转。

“她的视力越来越好,是我最开心的地方。”王海军教授表示,女性孕产期间罹患肿瘤,病情常常进展迅速,而受限于各项检查,拖延接受治疗,导致风险加剧。

同时,要特别注意亲人不在身边,疾病发现太迟,导致严重后果。

像彩霞就是一个典型案例,她常年忙于照顾孩子,长期头痛得不到缓解也没有去看医生,如果她能及时就诊,肿瘤不会等到这么大才处理。

他提醒广大妈妈,在照顾宝宝的同时,也要注意自己的身体。

专家提醒:脑部肿瘤治疗莫拖延

专家指出,脑膜瘤起源于覆盖中枢神经系统的脑膜。年发病率约为每10万人中5例,是常见的原发中枢神经系统肿瘤之一。

其主要症状表现为神经功能障碍、癫痫、颅内压升高或因非特异性无关症状,如耳鸣或头痛等,通常需要行脑部磁共振成像而发现,因此患者就诊时常常已出现明显症状。

脑膜瘤多见于女性(男女性别比率为2-4:1),且发病率随年龄增长而增加。目前已证实的激素水平与脑膜瘤发生率显著相关,如摄入合成类固醇的抗雄激素/醋酸环丙孕酮等激素,会增加发生和生长脑膜瘤的风险多达11倍。

孕期女性,雌激素水平显著增高,脑膜瘤发生发展风险显著增高。同时,脑膜瘤大多数为良性肿瘤,手术切除是最有效的治疗手段。

但因其生长巨大或生长位置不佳,约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切,另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切,需在手术切除后放疗。

因此早期诊断、早期治疗,能有效提高肿瘤的治愈率。

来源

羊城派责编

崔文灿

实习生

李慧莹




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