发病时正值周末，初中女生小欣（化名）独自在家。家人下班回到家发现她躺在冰冷的地上，神志不清，呼之不应，四周都是呕吐物，马上送到急诊科。
CT检查提示女孩颅内大量出血，脑受压明显。浙大二院临海分院王俊兴主任等在脑血管造影检查过程中发现，引起小欣自发性脑出血的原因是左侧顶枕叶的一段异常血管团，也是我们常称的“脑内动静脉畸形”，这种畸形一旦破裂则是致命的。
如花般娇嫩的生命难道再无绽放的可能了吗？
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脑血管畸形出血属于四类手术，医院一般分次手术治疗，先清除血肿，再进行脑血管畸形根治。得知小欣只有14岁，王俊兴主任十分谨慎，与脑外科团队详细评估、充分讨论后，迅速制定手术治疗方案，进行一次性根治手术。
手术从当夜9点10分一直持续到了凌晨2点40分。
手术十分成功，小欣颅内血肿清除，动静脉畸形也得到一次性彻底根治。
手术中
“脑血管畸形这种疾病在我们日常生活中相对少见，但发生颅内出血、出血后高致残率的可能性很大，对生命更是造成了一定的威胁。”王俊兴主任介绍，脑血管畸形多为先天性血管疾病，主要表现为动静脉血管畸形、海绵状血管瘤、血管畸形、毛细血管扩张和静脉畸形。在这些疾病中，动静脉血管畸形最为常见，是脑血管疾病中的第二位。脑血管畸形就像一个“炸弹”，说爆炸就爆炸，患者随时都有生命危险。临床表现可以是头痛、出血、癫痫、精神异常、偏瘫、失语、头晕等。但是许多患者在没有发病时，自己大多感觉不出来。有些患者是因为头痛、脑出血而发现有脑血管畸形，也有产妇在分娩过程中，突然出现脑出血，这才发现自己患上了脑血管畸形。
手术是治疗动静脉血管畸形的最佳方法之一。血管畸形的部位、血管大小不同有不同的治疗方法：单纯颅内手术、单纯血管栓塞、血管栓塞手术、伽马刀血管栓塞术等。精密的术前影像评估和术前规划、多模态的术中监测、扎实的显微操作和解剖能力是保证手术成功的关键。
视频为术后14天患者恢复情况。术后第二天，小欣恢复神志，两周后四肢活动良好。
目前，小欣已顺利出院，通过后续的康复锻炼，她回归学校继续完成学业指日可待。
专家简介
科室简介
脑外科是浙大二院重点合作科室。现有主任医师二2人，中级职称2人,住院医师1人，核定床位46张。医院脑外科合作，常规开展脑血管病的介入治疗、各种颅脑损伤及脑出血的诊治。此外，在脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脊髓肿瘤、动脉瘤、脑血管畸形的显微手术治疗及面肌痉挛、三叉神经痛的微血管减压治疗方面，具有丰富的诊疗经验。
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