在许多受新冠病毒大流行影响的地区，门诊病人已大大减少。应当尽可能通过远程医疗预约让患者和医疗人员对接。鉴于神经肿瘤患者影像学检查非常重要，门诊进行影像学检查是防护要点。放射科和放射肿瘤学中心应制定规程，以限制患者在候诊区聚集并为患者提供口罩。对于需要输液的患者，应适当分隔患者。对于新冠阳性的患者，患者和医护人员之间应讨论是否可以将治疗（手术，化学疗法或放射治疗）合理地推迟到新冠病毒康复为止。如果不能，应在隔离的环境中，配备适当的个人防护设备（PPE）对这些患者进行适当的评估和治疗。
医院设施准入流程应限制最少的工作人员进入手术室，以最大程度地减少人员接触，节省个人防护装备。患者应在手术前接受COVID测试。例如，COVID-19检测为阳性，即使没有症状，患者也应推迟治疗，直到感染被清除，因为这给医护人员和其他住院患者带来了巨大风险。仅在真正紧急情况下，才对COVID-19阳性患者进行手术。我们建议在外科手术当天尽可能对门诊病人进行术前测试或实验室检查，以最大医院内的暴露。
就手术室而言，在插管和拔管过程中应尽量减少手术室人员。尽量避免使用术中冰冻切片诊断。组织库存程序应暂时中止或修改流程，以使完成组织采集所需的人员最少。仅在绝对必要时，才使用术中神经监测，以减少工作人员的暴露。
不复杂的开颅手术术后应考虑使用非ICU病区进行康复治疗，以便更适当地部署资源（ICU床和呼吸机）。考虑到在医疗机构中可能发生的COVID风险增加，应尽一切努力使患者提早回家，而不要使用亚急性护理设施或康复中心。应该特别注意缩短神经肿瘤患者的住院时间，以减少住院患者的暴露并减轻卫生保健机构的压力。
特定病理类型注意事项神经肿瘤学代表了一个范围广泛的病理学领域，对于恶性肿瘤，如果延误治疗可能会导致生存期缩短。但如果不对良性肿瘤进行迅速治疗，神经肿瘤疾病也可能会导致不可逆的神经功能缺损。
高级别胶质瘤对于新诊断或复发的高级别胶质瘤患者，应按照既定标准1-2周内进行紧急外科手术，然后进行辅助化疗和放疗。尽量使用大分医院暴露。
低级别胶质瘤对于可能是较低级别胶质瘤的非增强性病变，应密切随访，直到医疗资源有富余。虽然许多病变可能基于分子表型表现出更强的侵袭性，但在当前的大流行情况下，建议密切的门诊随访，根据相关的影像学改变将需要更紧急干预的患者分层。对可以推迟的患者则到疫情改善时再行处置。
脑转移瘤对于有脑转移的患者，应仅对那些病变较大、引起占位效应和水肿有关症状、预期生存期超过3个月的患者提供手术。对于“灰区”患者，他们可以接受外科手术和放射外科治疗，或仅接受放射外科治疗的，我们建议只接受放射治疗，医院资源改善为止，同时应当注意部分患者可能需要抢救治疗。对于不需要手术的患者，应根据治疗提供者的判断，以放射外科手术或全脑放射治疗的形式提供放射治疗。放射治疗部门应制定预案以最大程度地减少患者流量，并为患者提供口罩以在临床护理期间使用。对于可以使用靶向或免疫疗法作为新辅助策略的患者，应积极考虑。[肺癌（EGFR+），（ALK+），（RET+），（高PDL1）;乳腺癌（her2+）；黑色素瘤（PDL1和BRAF/MEK抑制剂）；肾细胞（帕唑帕尼，舒尼替尼等）]。全身性药物比外科手术或放射疗法可能更加有效、资源消耗又少。
脊柱转移对于有脊柱转移的患者，应在适当机构提供常规放疗或放射外科手术，以防止局部生长和神经系统症状。在这些人群中基于症状进行分类是必要的。对于发育性畸形、神经功能缺损和重大硬膜外脊柱疾病的患者，应酌情提供手术或紧急/紧急放疗（即脊髓淋巴瘤）。对于可使用靶向治疗或免疫治疗作为主要或新辅助策略的患者，应考虑到该策略。
其他病变鉴于其多学科性质，尤其是复杂的病变特点，描述神经肿瘤临床实践中可能遇到的所有病变的适当处理方式是不可能的，但我们已经讨论了最常见的病变处置方案。一般而言，即使肿瘤被认为是良性疾病，也应迅速处理存在进展性神经系统症状的脑和脊柱肿瘤患者，以预防不可逆的神经系统缺陷。例如，垂体肿瘤或视力迅速恶化的颅底病变应接受治疗（更多的慢性视力丧失病例可能并且将需要延迟）。同样，应迅速处理伴有脑积水或其他脑干受压症状的听神经瘤、脑膜瘤等。与缓慢但渐进症状相关的肿瘤应逐个评估。这些决策可以由部门和资源医院医院资源和患者需求来公平地做出判断。最后，如前所述，在此危机期间，如果可能，应考虑放射疗法或全身疗法替代手术。
临床试验鉴于目前的流行情况，许多临床试验已暂停入组。重要的是，卫生机构和行业应努力为已入组患者提供服务，以免发生医疗差错。机构应探索远程医疗进行与试验有关的随访的可行性。在任何开放性试验范围内，应优先考虑评估疗效的晚期试验，而不是评估安全性的试验。
患者照护在流行病学数据表明可以安全地解除限制之前，应尽量减少和/或甚至禁止患者访客。医院对患者进行COVID19大流行培训非常重要。医院应当向患者保证尽可能密切的