您的痛,我最懂绝经综合征的烦恼

            1让我来说说您的痛—“我”怎麽会这个样?

这些是您诉说的“痛”,我一一记在了心里:①真是到了更年期了,不能控制的阵发性面部发红、潮热、出汗,影响到工作、生活、睡眠,这样的症状影响到了社交和自信,怎么了?②一向的为人宽容、大度、阳光、自信、精力充沛、充满正能量,好好的就怎么爱发脾气、易发怒、不能控制情绪、没事找事,焦虑、抑郁、记忆力下降,现在这个样子,真是受不了了!这是怎么了?③没有心脏病呀,怎么就心慌?还失眠、头晕、耳鸣,这又是怎么了?④莫名的关节疼痛、腰痛、坐骨痛,反复泌尿系感染,反复阴道炎,性生活困难、性生活疼痛、阴道干涩,好痛苦!这究竟是怎么了?⑤就是绝经了吗,连皮肤都松弛了,老了,来不及了,回不去了,也就该是这个样子,难受也将就着过吧……您的痛,您不懂!您的痛,我来解!

      2解密您的痛—直面绝经期综合征    

其实,上述所有的症状就是绝经期综合征的表现,是卵巢功能衰退的表现。

从40岁开始,卵巢功能逐渐衰退,历时10~20年,最终卵巢内卵泡完全耗竭直至卵巢功能彻底衰退,月经永久性停止到绝经。绝经前后这性激素包括雌激素、孕激素、雄激素等在波动或减少,导致了上述一系列不适症状的发生。明白了吗?是性激素在捣乱!总结上述症状就是绝经综合征表现:①泌尿生殖道萎缩:阴道干涩、性交困难、反复阴道感染,尿急尿痛反复泌尿系感染。②骨质疏松:骨折风险增加。③血管舒缩、精神神经症状:潮热、出汗、心悸、失眠、情绪波动、焦虑、抑郁等。④心血管病变:糖脂代谢异常、动脉硬化、冠心病风险增加。怎么办?怎么办?

      3揭开谜底,谈对策

①对策就是:缺了激素,补充激素—绝经期激素治疗(MHT)。②肯定的是:国际绝经协会达成共识—绝经期激素治疗受益大于风险,也就是补比不补好!并且要在窗口期尽早开始激素治疗!错过了用药时机就错过了一生!③治疗带来的收益:可以肯定的四大益处:之一:泌尿生殖道萎缩、性交不适、反复炎症,推荐局部应用雌激素。之二:绝经期相关症状如潮热等最有效。之三:有效预防骨质疏松性骨折。之四:冠心病发病率下降,总死亡率下降。④担心的弊端:之一:子宫内膜癌风险:在医生指导下,可用天然孕激素保护子宫内膜,不增加内膜癌风险。之二:乳腺癌风险:孕激素导致乳腺癌发生,但用天然孕激素,又在医生指导下用合适的剂量是可安全应用的。记着,要在医生指导下应用,并定期评估受益和风险,这就是我们提倡的安全用药。

      4不要错过的用药时机!

我的美丽我做主!莫失良机补激素!绝经期激素治疗时机:窗口期应用—就是绝经10年内或年龄小于60岁应用,受益远远大于风险;局部用药没有时间限制。记住这个用药时间啊!一旦错过时机,您的骨质就已经疏松、皮肤已经老化、血管硬化斑块已经形成,这时用激素会使斑块脱落增加心血管事件发生。

      5用药禁忌要看清!

上面讲了那么多益处,又说了绝经期激素治疗现代观点受益大于风险,但不是没有禁忌症,要选择适合人群安全应用。下列情况是禁忌:①不明原因的出血;②已知或怀疑乳腺癌;③已知或怀疑性激素依赖性肿瘤;④严重肝肾功能障碍;⑤最近6个月有活动性静脉炎或动脉血栓栓塞性疾病;⑥脑膜瘤:⑦血仆啉症和耳石症;⑧已知或怀疑妊娠;下列情况是慎用:①子宫肌瘤、子宫内膜异位症;②子宫内膜增生史;③尚为未控制的糖尿病和高血压;有血栓形成倾向;系统性红斑狼疮;④乳癌家族史;乳腺良性肿瘤;⑤胆囊疾病、癫痫、哮喘、高泌乳素血症、偏头疼;所以,要由医生帮您评估是否可以用激素治疗。

      6不能激素治疗怎么办?

是的,确实有用药禁忌,又有严重的绝经期症状,怎么办?可以用中药调理,或可以用植物类控制血管舒缩症状如潮热等症状,效果不错。同时注意锻炼调养身心,补钙,合理饮食调节,可以控制绝经期综合征,但效果不如激素治疗。不要随便自己购买没有医生指导下保健品,没有效果的。因为是绝经期综合征卵巢功能衰退导致,需要的是绝经期激素治疗!这是根本!是原则!不要花不该花的冤枉钱呀!

      7因为痛着您的痛!所以就爱着您的爱!

写这篇科普,只是因为太多的进入围绝经期、绝经期的女性不懂在这个激素开始缺乏的时期,会面临、会经历、会导致一系列影响身心健康的近期和远期并发症!她们不懂用激素治疗可以获得健康、幸福和美丽!甚至太多的女性认为绝经了就是这样子而不去就诊!等真的老了,错过了最佳的应用药物时机了再后悔也无法弥补!真是,不忍心,医生的责任使我又彻夜奋笔疾书,要写!大家会







































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