医院首例显微镜下脑膜肿瘤切除

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9月13日,医院神经外科获悉,6月3日,医院首次成功为一例脑膜肿瘤患者实施经显微镜下手术治疗。

患者,常×恩,男性,60岁,家住薛城区常庄镇。5月31日,在家中突然丧失意识,口吐白沫,嘴角歪斜,浑身抽搐。家人迅速拨打了急救电话,医院接到电话后,迅速赶到现场并进行紧急处置后,医院进一步检查和治疗。通过颅脑核磁共振检查发现常×恩颅内占位,考虑脑膜瘤,于是收入医院神经外科进一步治疗。

到达神经外科后,该科科主任袁玉麟认真仔细地评估常×恩病情,初步诊断为左侧矢状窦旁脑膜瘤,手术切除该病变是目前唯一切实有效的治疗方法。但常×恩肿瘤位于上矢状窦旁,上矢状窦位于颅内正中,为颅内最大的静脉回流血管,直径大于2厘米。上矢状窦血管壁较薄,且常×恩矢状窦血管被肿瘤压迫时间较长,剥离肿瘤过程中稍有不慎,即有可能造成窦壁破裂大出血,很容易引起术中死亡,手术风险极高。在给予常×恩及其家人沟通病情后,他们一致同意手术治疗。

在做好了充足的术前准备后,袁玉麟带领科内医生为常×恩实施显微镜下左侧额叶脑膜瘤切除术。手术中,常×恩接受全麻成功后平卧于手术台,在常规消毒铺无菌巾后,于左侧额顶部过马蹄形切口,全层切开头皮,切口约20厘米,在颅骨上钻孔3枚,用线锯锯开颅骨,剪开硬膜,看到肿瘤位于左额叶,部分侵蚀硬膜,硬膜局部增厚,肿瘤组织呈黄灰色,有韧性,在显微镜下分块完整切除肿瘤及肿瘤侵蚀的硬脑膜,彻底止血,反复生理盐水冲洗至清亮、无活动性出血后,用明胶海绵填充肿瘤腔,人工硬脑膜覆盖脑表面等,分层缝合头皮,无菌纱布包扎切口。

整个手术非常顺利,术中出血约毫升,输浓缩红细胞4个单位,血浆毫升,手术后常×恩返回病房继续治疗,一周后满足条件出院。出院后医院医生电话回访,常×恩恢复良好,无任何不良并发症。常×恩本人及家人对手术效果非常满意。

该手术的顺利完成,标志着医院神经外科在显微镜手术领域技术操作日渐成熟完善,也标志着医院显微神经外科技术达到了省市级水平。

.9.15

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作者▏张浩

编辑▏楚士鹏

审核▏岳国航

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