“应急灯是我最好的朋友”
在非洲土地上，在“黑色”人群中，有一群白衣天使的身影，他们来自中国泉州...今天想与大家分享的这个“援非医生”医院，他叫李谋仪。小编翻看他的“朋友圈”时，多次发表了关于“应急灯”的故事，其中有一条这样写：当停电时，应急灯是我最好的朋友。
还有另外一条是这么写的：又是一个没有电的夜晚，我又一次的坐在我的书桌前，思绪开始飘飞。以前停电有些不习惯，如今停电似乎是让心灵沉淀澄清。我点亮了应急灯，窗外一片宁静，虫儿的轻唱清晰可闻。这是一个特殊的夜晚，对于博茨瓦纳来说。经历了长久的干涸，哈博罗内大水坝里的水即将殆尽，这一场暴雨可以说是救命的天水，似乎我听到了大地开心的声音，贪婪地喝着天赐的甘霖！望着窗外，未见昨晚的皓月当空，未见繁星点点，只见漆黑一片，我开始进入冥想，心境渐渐空明，渐渐空明......
在非洲的博兹瓦纳这平凡的土地上，有着许多令人感动的故事，小编想把他“援非这两年”发生的点点滴滴都说给你们听...PS：文章有点长，请耐心看完。
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6月6日
突破语言关，踏上援非之路
医疗环境简陋下手术
李谋仪医医院神经外科的青年骨干，年6月踏上了援非的征程。为了能更好地开展援助活动，他与其他医疗队成员在国内经过了为期一年的培训，突破了语言关。但是踏上博国土地，医院工作后，李谋仪医生发医院医院，但由于当地经济条件及整体环境所限与国内还是有很大的差距。
李谋仪医生说：“比如镜下显微手术在国内已相当普及，微创神经外科医院也是逐渐成熟的阶段，医院仅有一台Zeiss显微镜，显微器械相当的不全，开颅器械也是非常的老旧，从开颅到颅内的处理都受到很大的限制，很多时候只能自己开动脑筋，寻找替代的方法。
在匮乏的设备条件下，李谋仪医生成功地完成了6台的显微手术，有几台手术比如“镰旁脑膜瘤切除手术”、“颈5-7水平神经鞘瘤显微切除手术”、“慢性外伤性脑脊液漏并张力性气颅开颅修补术”都是博国第一次开展的。博国神经外科的病人比较多，特别是脑瘤患者，但博国没有本国的神经外科医生，所有的神经外科医生都是外援国医生。
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11月13日
连续工作20个小时
彻夜抢救发生交通事故的病人
11月13日晚，哈博罗内北环路发生特大交通事故，一辆载有名学生的卡车发生翻车事故，造成7名学生死亡。医院作为医院收治了28名学生伤员。在这场不期而至的营救中，中国医疗队发挥了重要的作用，我院神经外科李谋仪医生也渡过了他在非洲的一次难忘的不眠之夜。
据新华网跟踪报道，记者采访李谋仪医生时，他已连续工作了20个小时，一共完成了7台手术。但是看到病人通过救治，生命脱离了危险，已是十分疲累的李医生说：“虽然体力透支，但作为医生的责任心推动着我，要让病人及早得到治疗。”
李医生说：“手术也是非常多，仅仅11月份就做了20多台，来博国半年平均每周都要做3—4台的手术，加班加点已是经常的事。”虽然面对着种种的困难，但李谋仪医生在博国的援外医疗工作中充满着热情。
为患者体检、做手术、查房、交代当地护士护理事项和病情观察要点，李谋仪将国内严谨的、负责的行医理念慢慢地渗透到当地医护人员的日常工作中，医院的优质的服务精神灌注到工作的细枝末节中，帮扶着医院神经外科的医疗技术水平。
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9月15日
中秋夜，没空给家人打电话
高强度工作，困难重重
今年9月15日，是我国的传统中秋佳节，泉州遭遇了超强台风“莫兰蒂”的肆虐，远在南半球的李谋仪在朋友圈发布了一条祝福信息后，便转身进入手术室开始忙碌的一天。当他完成所有的手术时，国内已经是半夜，除了遥祝祈福，他连打个电话的时间也没有。在艾滋病毒传染率极高的博国，尽管小心翼翼，但他仍然数次因危险的职业暴露要接受检测。为了不让家人担心，他也从未向家人提及。
“我想念父母，想念老婆孩子，想念家乡的一山一水，想念家乡的饭菜。”他说，在援非的日子里，他只有靠不断地学习英语，加强专业基本功，来转移自己思乡的注意力。
博国的神经外科患者非常多，李谋仪医生虽值二线班但半夜急诊手术是普遍的事，通常最后一台手术下来窗外已看见太阳出现在非洲广袤的土地上了。二线班是连续一周白天黑夜不停的，有时做完手术赶回宿舍休息1-2个小时，匆匆吃医院查房，指导一线医生处理病人及告知一些术后的注意事项。到了下午如果没有急诊手术和需要特殊处理的病人，或者没有院内会诊抑或急诊科会诊，才能回到宿舍多休息一下，常常一到宿舍人便直挺挺地瘫着不能动。
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9月26日
很多手术都被刻上“首例”的标志
开展了第一例巨大嗅沟脑膜瘤手术
神经外科是个精细的学科，不仅需要高超的“手上功夫”，也需要强大的“心理内功”。在医院设备老旧、紧缺的情况下，李谋仪医生先后完成了多项高难度的手术，入博国不久开展了颈5-7椎管内神经鞘瘤切除术、颅底骨折合并张力性气颅开颅修补术、镰旁脑膜瘤切除手术，这些手术都医院“首例”的标志！
博国原来大多数的复杂脑瘤患者都要转到南非去手术，一例脑瘤转到南非手术要高达百万普拉（相当于60多万人民币），但随访手术效果多数很差，肿瘤切除不彻底、出现严重的偏瘫、失语、昏迷等并发症，致残率、死亡率极高。出于高度的责任感和医者仁心，李谋仪医生又于年9月份率先开展了医院第一例巨大嗅沟脑膜瘤手术，这例手术难度高，特别是在器械设备残缺不全的情况下，更增加了手术的难度。
术中在十分有限的狭小空间内切除肿瘤时除了不能损伤双侧的额叶脑组织，还要保护双侧视神经、垂体柄、双侧大脑前动脉及颈内动脉。这例手术历时7个多小时，完美的落下了帷幕。该手术的成功实施，为博国庞大的脑瘤病患群带来了更多的希望，增强了治疗的信心。
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10月25日
在质疑声中开展手术
为先天脑积水做脑室腹腔分流术
一例特殊的病例更是印证了中国医生过硬、尽责的医术。这名患者是个先天脑积水做脑室腹腔分流术后的8岁小女孩，近3年以来反复出现头痛、恶心、呕吐，走遍博茨瓦医院均不能得到确诊。就在即将被外国神经外科医生考虑为心理精神因素，要转诊社会工作者及心理医生时，被李谋仪医生接诊了。
李医生仔细查阅孩子的病情病史、认真详细地阅读分析颅脑CT后提出果敢的诊断，诊断孩子患了较为罕见的脑室腹腔分流术后并发症-脑室裂隙综合征。对于这样的诊断及提出手术治疗的医院外聘神经外科医生的强烈反对，都认为李谋仪医生是“troublingthetrouble”（没事找麻烦的麻烦）；而一线医生MO（medicalofficer）Dr.Noke面对两种不同的意见则是无所适从。在其他神经外科专家一片质疑和反对声中，李谋仪医生再三地查看病情与影像学资料，在取得充足论据的前提下，向家属详细解释，取得家属的信任，实施了手术。
该手术由于女孩的脑室非常狭小，双侧侧脑室前额角如一缝隙大小，手术无疑是“夹缝做功”，难度可想而知。在几小时的手术中，李谋仪医生凭借娴熟的“手上功夫”成功完成了手术，术后女孩头痛等症状立即消失，女孩术前术后都跟别人说“Dr.Li才是我的真正的医生”，而女孩妈妈则是由三年多的愁容变成了笑容。
而当初反对的医生过后也纷纷赞道“‘it＇sanicejob’”(干得好)，一线医生Dr.Noke说“只有Dr．Li才真正关心在乎病人。”迎难不退，一个个的手术见证了李谋仪医生作为一名外科医生具备的扎实“外功”和扛压力抗阻力的坚韧“内功”。
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11月28日
精湛医术，再创佳绩
为高位颈髓损伤患者做手术
一名84岁的女性外伤患者，患者后颈部被刺刀刺入，于当日傍医院时已经出现血压低、心率快的休克症状。面对可能是骨科的急危重病例，急诊科值班人员对于当天骨科无脊柱组医生值班束手无措，紧要关头外科值班MO（医官）求助中国医疗队医生，我院神经外科医医院，与同是援非战友的三明骨科医生陈明升共同对患者进行查体。李谋仪医生根据患者右侧肢体偏瘫及受条件限制唯一可行的影像学X光片判断患者为刀刺伤致高位颈髓损伤。
医院医院手术治疗的两极争议性的意见，李谋仪医生考虑转运过程中可能的二次损伤及呼吸、循环的医院手术治疗。由于患者高龄及出现休克状态，手术涉及骨关节和神经系统，难度及风险巨大，中国医疗队骨科及神经外科临危受命立即组成临时抢救手术小组，对患者展开急救。
为最大的暴露伤口顺利取出刺刀，同时减少颈部活动避免脊髓二次损伤，术中采用了李谋仪医生提出的侧卧位后入路进行手术。由于刺刀穿透颈椎2、3段的棘突骨头并进入椎管伤到脊髓，术中要注意刺刀不能有一丁点的移动，否则将加重高位颈髓损伤，影响呼吸、心跳、血压以及造成高位截瘫；另外应用单极电刀分离刺刀周围的组织是可以减少出血，但是容易因为碰到刺刀而引起热传导导致脊髓的进一步损伤，整个手术充分应用神经外科的双极电凝的优势，结合小手术刀，既将包裹刺刀的组织分离，又避免了热传导的损伤且避免了出血；医院设备陈旧，没办法施行针对高颈段损伤的固定手术，为了保持颈椎的稳定性，不能去除过多的骨质，没有磨钻设备，只能用小咬骨钳小心翼翼地一点一点地咬除骨头以达到恰当的显露而不过多地去除骨头，最后到刺刀被顺利移除、出血得到控制，2个小时的手术时间中所有的人都精神紧绷、高度集中、毫无怠慢。
手术中李谋仪医生充分发挥神经外科精细操作、功于止血、熟悉神经组织保护的特长，骨科医生则擅长于力学方面脊柱稳定性的考虑，二者完美结合，手术取得成功。术后患者意识清醒，呼吸、血压、心率正常。
小编有话说
还有半年多的时间，李谋仪就将结束援非旅程，他说：“在这一年半的时间里，从陌生的环境到和非洲同事称兄道弟，从生活条件的困难艰苦到克服与自行创造条件，从孤独念家到岗位的坚守与投入，一路走来既是援非医疗队前辈队员足迹的践行，也是自我蜕变的旅程。”
两年不到的时间，满满的“援非故事”，文字看起来似乎这么轻描淡写，“援非医生”所有的经历，我们都无法感同身受，他们一直在默默承受着来自各方面的压力。
李谋仪医生说，应急灯是我最好的朋友。我想，这应该是多少黑暗、思念的夜晚，是这盏明灯支撑着他度过一个又一个煎熬的夜晚，帮助他从死神里拉回一个又一个患者，照亮他前行的道路...（综合医院苗菇凉）
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