央广网北京9月18日消息（记者申珅）俗话说，“左眼跳财，右眼跳灾”。虽然这种说法并无科学依据，但眼皮跳却有可能预示着人体健康出现问题，即临床上常见的“面肌痉挛”。号称“天下第一痛”的三叉神经痛，常常被当成“牙疼”来医治。其实，面肌痉挛、三叉神经痛都是常见的脑神经疾病，近年来发病率呈增高趋势，已成为严重影响患者和家属日常生活的疾患，极易造成心理创伤。央广网健康频道《医述》邀医院神经外科于炎冰大夫就神经外科治疗问题为您答疑解惑。
眼皮跳看灾祸或为面肌痉挛手术治标治本
眼皮跳动有两种疾患。第一种疾患是精神疲劳、精神紧张引起的眼皮跳，老百姓所说眼皮跳财、跳祸实际上是精神紧张、疲劳以后引起的局部肌肉的不自主的跳动，跳动一般都是暂时的，持续时间都在一个月之内。持续的跳动，不超过一个月，休息好一点、精神压力下来会得到缓解。
另外一种跳动是眼睑先发生阵发性的不自觉的跳动，每当情绪激动的时候，容易发作，逐渐地演变到整个眼睑、眼轮匝肌都不自主地跳动，累积到口角，长期发生，达到两三个月以后，可以诊断是面肌痉挛。
面肌痉挛不会危及病人的生命，但是长期的痉挛会导致颜面部的表情肌肉萎缩，所以会影响容貌。另外，参加学习、工作、社会活动等，严重影响个人形象，也给患者带来精神的压力，所以要进行治疗。唯一的、最彻底的治疗方法是进行显微血管减压术。其他任何方法，包括药物治疗、肉毒素治疗、针灸等等，都是治标不治本的。
一排牙痛要当心三叉神经在作祟
三叉神经痛病人表现为牙疼，三叉神经痛最主要的特点是阵发性、闪电般、刀割、有烧灼感的疼痛，疼痛部位表现在颜面部，上颌部，下颌部以及颚部，这三个分支。其中上颌部和下颌部这两个分支里，也就是第二支和第三支，里面有下牙槽神经，就是三叉神经支配的。牙疼可以是三叉神经痛的一个表现，也可以表现为颜面部疼痛。单纯的牙疼，它的持续性疼痛，比如龋齿，胀痛，不可缓解，那么用止痛药物或者到口腔科去治疗才能缓解。
三叉神经痛是阵发性的，有间歇性，表现为每于刷牙、漱口、洗脸时容易诱发，所以很多三叉神经痛的病人被误诊为牙疼。如果为持续性的牙疼没有缓解，没有间歇性，首先要考虑牙疼。三叉神经痛一般除了有间歇性以外，还有几个特点，1、表现整个、一排牙的疼痛。2、有一种特殊的药物叫卡马西平，这个药物治疗三叉神经痛，口服以后有效，或者能够停止疼痛。单纯的牙疼，口服这个药物一般来说是没有什么效果的。
三叉神经痛的治疗
三叉神经痛老百姓称为“天下第一痛”，很多的病人，由于这个疾病轻生。应该说，轻生的病人里面，大约有20%、30%的病人是因为三叉神经痛。治疗方法:药物治疗卡马西平、奥卡西平这样的药主要是暂时缓解、控制。吃了以后可能能够控制，但药物的副作用非常大，可以引起困倦等等。停药还会产生疼痛。
姑息治疗伽马刀治疗、球囊扩张的治疗、射频治疗，这些都是对三叉神经进行不同程度的毁损，通过照射、挤压和电的刺激，痛欲下降，病人会暂时缓解疼痛，但是会带来麻木的并发症。做了这些治疗以后，复发率极高。
手术治疗治疗三叉神经痛最彻底的是显微血管减压术。做了这个手术以后是彻底根治。由于三叉神经出脑时，三叉神经被血管压迫了，造成了脱髓鞘病变，所以压迫的血管，要用一个特殊的垫开物把血管垫开，垫开后这个病就好了。
显微血管减压术治疗脑神经疾患可以覆盖多个颅神经的疾患。其中重要的两个疾病，面肌痉挛和三叉神经痛。通过这个手术达到治愈的可能，有效率达到了99%以上。手术是在患病一侧的耳后做一个4—5厘米的切口，颅骨上钻个眼，手术开颅不开脑。完全在脑组织外，在脑的缝隙当中钻进去，是个功能性的手术，对正常的脑组织和神经没有任何破坏。通过手术找到压迫神经的责任血管，把它用特殊的垫开物垫开就可以。
三叉神经半月节球囊压迫术与显微血管减压术的利弊
球囊压迫术是不开颅，但是也要经过全麻，在脸部用一个探针，将球囊送到神经的半月节进行压迫。不全的毁损让神经的痛欲下降，实际会带来麻木这样的并发症，所以它是一个毁损且是不全毁损的手术，随着时间的推移，复发率非常高，这是一个暂时缓解，姑息性治疗的手术方法。显微血管减压术是最彻底的治疗，从根本上得到彻底的治疗，它虽然需要开颅，颅骨上钻个眼，但是微创，不损伤脑组织，不损伤神经，是个完全功能性的手术。
显微血管减压术的垫片是一个聚酯的材质，也是一个涤纶的材质，也叫涤纶补片。具有不可吸收性，低细胞毒性和很好的组织相容性，用在体内是安全可靠的，终生不用取出来，而且不影响病人做核磁共振、坐飞机。
医院神经外科发展
医院神经外科始建于年，目前开放床位75张。集显微神经外科、功能神经外科、颅底神经外科、小儿神经外科为主的一个综合性的神经外科。亮点一：医院最早在国内开展了显微血管减压术治疗脑神经疾患，包括面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛和耳鸣、眩晕的第八颅神经功能障碍，神经源性高血压以及咬肌痉挛等多根颅神经疾患。目前累计的病例已经将近了4万例，从手术例数上和手术质量上处于国际领先水平。
亮点二：痉挛状态的外科治疗。医院从年积极开展了痉挛状态，由脑瘫、脑和脊髓的损伤、多发硬化、脑外伤、脑出血引起的四肢痉挛状态。这部分疾病，特别是小儿脑瘫的病人，最严重地影响了病人的生活质量。我们通过外科手术的方法，配合康复训练，使病人达到一个不能走路的能走路，走路不正常的能接近正常。我院积极开展这方面的工作，已经达到近万例的手术经验，我院在全国最早开展的，目前也是最大的脑瘫治疗中心。治疗水平已经达到国际先进水平。
两点三我们应用了脑深部电刺激，治疗梅杰氏综合症，也是国内最大宗病例中心，我们积极地开展脑深部电刺激，癫痫的外科治疗，运动障碍病的外科治疗以及颅底手术，包括听神经瘤、脑膜瘤的手术，同时也积极开展了脑血管病的治疗，动脉瘤、血管畸形等。还有就是脊柱脊髓的疾病，我们专门有一个专业组去做脊柱脊髓的疾病，所以我院神经外科是以脑肿瘤、脑血管病或脊柱脊髓性疾病、功能性疾病、脑外伤、脑出血等，包含了所有的神经外科疾患。有八个专业组，目前每年的手术量接近三千台次。