万万没想到,保险居然能这样赔、这样用、这么好!用真实案例向您展现,保险意料之外的好~
都说找保险公司理赔难,难于上青天,但不久前在太平人寿申请理赔的重庆苟女士和江西江先生却遇到了一件万万没想到的事。
苟女士曾投保太平人寿一款重疾险并附加医疗险。后因“脑膜瘤”住院治疗手术,出院后,苟女士向太平人寿提出元的医疗保险赔付申请,最终却获赔.8元!
同样投保了重疾险附加医疗险的江先生,在一次脑出血治疗出院后,申请了2.3万元的医疗保险理赔,最终却获赔52.3万余元!
为什么这两位客户的获赔金额相比自己提出的申请翻了几十倍?当然不是因为太平人寿有钱任性。而是很多客户并不清楚自己保单的应有权益,此时,太平人寿当仁不让地成为保障客户权益的最后一道防线。
在第一个案例中,苟女士并不知道自己所患的“脑膜瘤”符合保险合同约定的重大疾病,所以只提出了医疗保险赔付的申请。是太平人寿理赔工作人员在审核中发现这一问题,并第一时间主动联系客户,帮助客户明确理赔责任,重新提交重大疾病保险理赔申请,最终帮助苟女士获得20余万元的理赔金。
而江先生则是觉得自己的出院证明上写的“血管瘤”疾病不在重疾保险责任范围内,因此只申请了2.3万元的医疗保险理赔。江先生显然对重疾保险的责任范围有一定了解,但他依据的是出院证明上的“血管瘤”三字。而太平人寿核赔人员在审核相关资料时却发现,客户最终确诊的疾病其实是“血管瘤型脑膜瘤”,这一疾病是符合重疾赔付标准的。
为明确客户权益,太平人寿工作人员先后4医院,走访医生,调取原始资料,最终确认江先生的病情符合重疾赔付标准。在医院重新出具相关证明后,太平人寿迅速赔付重疾保险金50万元及相应红利,连同申请报销的住院医疗费用2万元及住院津贴元,合计52.3万余元。为了赔给客户50万如此大费周章,太平人寿也是蛮拼的~
在这份拼劲的背后,更是太平人寿“以客户需求为中心”的集中体现。一直以来,太平人寿始终致力于提升客户服务体验方面的推陈出新:
技术上借助大数据和移动科技改善理赔流程、提升理赔时效。
面对客户索赔时,态度积极,不惜赔、不滥赔。
对于合理赔偿的客户,主动帮客户明确权益,确保客户获得充分的、合理的理赔。
通过鲜花探视、重大案件开通绿色通道、重大案件预约上门理赔服务、疑难案件上门解释服务等理赔关爱行动,让客户在整个索赔、理赔的过程中,都能够获得更好的、更舒心的体验和感受。
意料之外的赔付,其实是在太平人寿服务理念的“情理之中”,也希望这些服务细节的改善,能逐步化解了大家对保险行业的误解和疑虑。
图文素材来源于“太平人寿官方微博”
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