女性，32岁。主因头痛加行走不稳半年入院。查体共济运动差。行走不稳。余（-）。MRI示右侧横窦窦汇区幕下巨大脑膜瘤。MRV提示静脉仍通畅。诊断:横窦窦汇区脑膜瘤。俯卧位导航下肿瘤切除术。标准的后正中入路，打开枕大孔。跨横窦及跨中线骨辦，显露横窦竇汇。切开硬膜，硬膜基底翻向横窦窦汇区。释放枕大池后小脑塌陷，张力降低。分离肿瘤与小脑的粘连。阻断基底大部切除肿瘤后，导航下切除窦壁肿瘤，前方看到正常小脑幕和横窦竇汇移行处，外侧到正常的横窦。骨窗显露横窦的好处是可以向上牵拉横窦，增加显露，扩大视野。只有看到小脑幕，看到横窦和小脑幕移行处，才能不残留过多肿瘤。导航的好处是帮助定位窦壁的位置，窦壁的位置就是肿瘤的边缘。颅底结构固定，导航中不会发生漂移。肿瘤次全切。术后病理报告过渡型脑膜瘤，WHOI级。术后三个月复查，肿瘤切除理想，患者无恙。定期复查，暂不进行放射外科治疗。预览时标签不可点
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