4月病例回顾之枕大孔区脑膜瘤1例

引言:脑膜瘤是枕骨大孔区最罕见的良性肿瘤,多位于枕骨大孔的前缘,其次位于侧方和后方。由于枕骨大孔地位深在,且紧邻椎基底动脉、延髓、上颈髓、第Ⅸ~Ⅻ颅神经,使此处肿瘤的切除对照艰巨,特为是位于腹侧者手术加倍艰巨,且轻易产生严峻手术并发症。这边回头上周虞正权感化调理组的一台手术,在讲解联系病例材料的同时,参与了部份神经外科撰著中的点评章节(ISBN-7---2),共勉。手术视频待今岁首秋学科网站上线后,在视频材料栏眼前可如下载和观望。

姓名:刘XX

年岁:26岁

主诉:头痛半年

查体:无特别。

扶助查验:CT、MRI提醒:枕大池延髓右后方占位,巨细约2cm*3cm,界线清,长T1长T2记号,病灶显然加强。思量脑膜瘤或神经鞘瘤大概。

术后:无特别不适主诉,无神经功用缺失。

术前影象学材料:

术中相片:

1、  翻开硬膜看来肿瘤位于延髓侧后方,与椎动脉相接。

2、  肿瘤腹侧也与弯曲的椎动脉精细相邻。

3、  肿瘤切除后,延髓统统泄漏,毫发无伤。

术后CT:肿瘤全切,骨瓣复位。

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